São Paulo 2019 DEDICATÓRIA À minha mãe Deva, ao meu pai Aléssio e meu irmão Paulo, pelos vínculos genéticos e de amor que nos tornam fortes e unidos. Ao Joca, por todo amor, humor, paciência e incentivo e pelo privilégio de estar ao seu lado todos os dias. AGRADECIMENTOS A Deus sempre, por tudo o que sou, por tudo que tenho, e por ter permitido que eu chegasse até aqui. da Universidade de São Paulo (FMUSP), a quem agradeço pela orientação, pela oportunidade, por todos os ensinamentos e pelo estímulo constante para meu crescimento profissional. Inteligência marcante e Cientista exemplar. À Dra. Fernanda de Toledo Gonçalves, Pesquisadora Científica do LIM 40, por toda ajuda, pelas sugestões e discussões tão significativas em todas as etapas desta pesquisa, mas acima de tudo pela sua amizade, confiança e irmandade desde que ingressei no "Lab". A você o meu mais profundo reconhecimento e gratidão. Hospital Heliópolis -São Paulo, em especial ao Dr. Otávio Alberto Curioni pelo trabalho conjunto que desenvolvemos nesses últimos anos e a Dra. Mariana Rizzo pela coordenação na coleta do material biológico e elaboração do banco de dados. Aos pacientes do Hospital Heliópolis que aceitaram participar do estudo e foram essenciais para a sua realização. Às amigas e pesquisadoras Isabela Firigato e Mariana Rocha Silva pela inestimável ajuda durante a execução deste trabalho, por todos os incentivos e pelos divertidos momentos de convivência. Aos colegas, funcionários e ex-funcionários do Departamento de Medicina Legal, Ética Médica, Medicina Social e do Trabalho da FMUSP, em especial ao Valtair, Fátima, Liliane, Dirce, Dona Antônia, Estela e Priscila, pela adorável convivência, pelos cafezinhos e pela imprescindível colaboração demostrada todos esses anos.