Alcool et grossesse : une recherche qualitative auprès de femmes enceintes

Abstract

International audienceAlcohol consumption during pregnancy is a public health issue. From a sociorepresentational perspective, our research aims to study the norms of alcohol consumption during pregnancy. Sixty-four semi-structured interviews were conducted among pregnant women (average age of 28.9 years). The social representations concerning alcohol during pregnancy are particularly normative. However, we can observe the co-existence of general rules (prohibition) and some conditional cognitions (behaviors allowed under certain conditions). The ‘alcohol risk’ during pregnancy is expressed in the confrontation of explanatory logics based on the importance of individual responsibility, the social dimension of this behavior, but also on the conditional and contextual characteristics of the risk construction.La consommation d’alcool pendant la grossesse constitue un enjeu de santé publique. Dans une perspective socio-représentationnelle, notre recherche visait à étudier les normes de consommations d’alcool pendant la grossesse. Soixante-quatre entretiens semidirectifs ont été réalisés auprès de femmes enceintes (Age moyen = 28.9 ans). Une analyse de contenu thématique a été réalisée sur l’ensemble des entretiens. Les représentations sociales concernant l’alcool pendant la grossesse sont particulièrement normatives. Cependant, nous pouvons observer la co-existence de règles générales (interdiction) et certaines cognitions conditionnelles (comportements autorisés sous certaines conditions). Le risque alcool pendant la grossesse s’exprime dans la confrontation de logiques explicatives qui reposent sur la prégnance de la responsabilité individuelle, sur la dimension sociale des conduites mais aussi sur le caractère conditionnel et contextualisé de la construction du risque

Why do women consume alcohol during pregnancy or while breastfeeding?

“…Women across countries (Ghana, Australia, France, UK, USA, Canada, Switzerland) believed that alcohol was not harmful to the fetus if consumed in small quantities or in the form of wine or beer [ 41 , 44 , 45 , 49 , 50 , 51 , 52 , 53 , 54 , 55 , 56 , 57 , 58 , 59 , 60 , 61 , 62 , 63 , 64 ]. Women held the belief that alcohol consumed ‘in moderation’ or in low doses was acceptable.…”

“…As one participant noted: 'It relaxes you … which is true when I went into labor with my daughter they sent me home and said, 'Well, have a small glass of wine and it will help you ease a little'.' [43] Belief alcohol is harmful only in specific quantities and types: Women across countries (Ghana, Australia, France, UK, USA, Canada, Switzerland) believed that alcohol was not harmful to the fetus if consumed in small quantities or in the form of wine or beer [41,44,45,[49][50][51][52][53][54][55][56][57][58][59][60][61][62][63][64]. Women held the belief that alcohol consumed 'in moderation' or in low doses was acceptable.…”

Obstacles and facilitators to preventing fetal alcohol spectrum disorder: a qualitative study with general practitioners

“…They consider that women are now well informed about the consequences of alcohol consumption during pregnancy. A 2015 qualitative research study points out that while almost all women agree that drinking alcohol during pregnancy is risky, half do not know exactly what the risks are ( 21 ). If heavy drinking is perceived as dangerous, the discourse is much more ambivalent when it comes to casual consumption.…”

La Consommation d’Alcool durant la Grossesse

“…Ceci inclut la notion de négociation des risques qui vise la cognition conditionnelle en légitimant certains risques comparés au stress qui pourrait être provoqué en ne buvant pas, vécu comme plus nocif pour certaines participantes (April et al, 2010). Cette rationalisation est également présente pour la consommation de tabac, effectivement trois participantes continuent à fumer depuis leur grossesse, le stress étant la justification principale et étant évalué par ces femmes comme un moindre mal (Brahic & al., 2015). Qu'il s'agisse d'alcool ou de tabac, il existe une forte dévaluation des risques associés à une faible consommation (Toutain, 2010).…”

“…Lorsque la consommation de femmes survient pendant la grossesse, plusieurs études indiquent un enjeu de santé publique car les niveaux d'exposition à l'alcool sans danger ne sont pas établis et même une consommation modérée peut nuire au foetus (e.g., Brahic, Thomas & Dany, 2015). Ainsi, tout type de consommation d'alcool pendant la grossesse est considéré comme présentant un risque et l'abstinence est recommandée pour les femmes enceintes et celles désirant un enfant.…”