Algorithmic Approach to Primary and Metastatic Mucinous Ovarian Tumors

Abstract

Bu çalışmanın amacı overin primer ve metastatik müsinöz tümörlerinde ayırıcı tanıda histopatolojik özelliklere ek olarak immünohistokimyasal bulgular, tümör boyutu ve lateralitenin primer-metastaz ayırımındaki tanısal değerini araştırmaktır. Gereç ve Yöntemler: Hastanemizde 2001-2012 yılları arasında tanı alan 222 müsinöz over tümörü olguları patoloji arşivinden retrospektif olarak tarandı. Olgular yaş, lateralizasyon, tümör boyutu ve immünohistokimyasal olarak değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 222 olgunun 195'i primer müsinöz over tümörü, 27'si metastatik müsinöz tümör tanısı almış idi. Primer olguların kendi içinde dağılımları sırası ile kistadenomlar 135/195, müsinöz karsinomlar 31/195 ve borderline tümörler 29/195 idi. Olguların yaş ortalaması 48,7 (14y-72y) idi. Lateraliteye bakıldığında borderline tümörlerin (29/29) ve müsinöz karsinomların (27/31) tek overde görülme oranları daha yüksek iken metastatik tümörlerde bu oran daha düşük idi (11/27). Tümör boyutları değerlendirildiğinde primer tümörlerde boyutun daha yüksek olduğu metastatik lezyonlarda tümör boyutunun daha düşük olduğu tespit edildi. Sonuç: Müsinöz tümörler, over tümörleri içerisinde metastaz ve primer ayırımının yapılması gereken önemli bir gruptur. Metastatik tümörlerin büyük bir kısmı primer over tümörünü taklit ederler ancak metastaz-primer ayırımında tümör boyutu ve lateralitenin önemli bir veri olduğunu bunun yanında immünohistokimyanın da tanısal doğruluğu artırmada yararlı olacağını düşünmekteyiz.