Alterações hematológicas em pacientes com dengue

Abstract

Dengue é uma doença negligenciada de alta morbidade e mortalidade em crianças e adultos, ocorrendo principalmente em regiões tropicais e subtropicais. O objetivo desse trabalho foi avaliar as alterações hematológicas de pacientes com quadro clínico de dengue. Foram estudados 543 prontuários de atendimentos referentes à epidemia pelo vírus tipo 3, ocorrida no ano de 2007, em Campo Grande, Mato Grosso do Sul. Houve predomínio de casos de dengue clássico (90,2%), com quadro clínico leve sem complicações. As principais alterações hematológicas observadas foram a leucopenia (68,3%), plaquetopenia (66,5%), linfocitopenia (67,2%) e presença de linfócitos atípicos (67%). A febre hemorrágica do dengue apresentou plaquetopenia mais prolongada e maior número de linfócitos atípicos, as demais alterações hematológicas apresentaram evolução diária semelhante às encontradas no dengue clássico. As alterações hematológicas observadas no dengue apresentaram-se de acordo com a evolução clínica e gravidade da doença.

Panorama Epidemiológico Da Dengue No Município De Ariquemes, Rondônia, Amazônia Ocidental, 2002 a 2011

“…14,15 A maior ocorrência de casos em mulheres é relatada em outros estudos, uma das prováveis hipóteses do maior acometimento dos casos no sexo feminino, se deve ao fato das mulheres permanecerem mais em intradomicílio ou peridomicílio, tanto residencial quanto a trabalho, em serviços internos, sendo semelhante essa tendência de acometimento no sexo feminino a nível de Brasil. [14][15][16] Também foi possível observar que as epidemias de dengue que ocorreram no município de Ariquemes advêm não só de fatores sociais, como a manutenção dos quintais, mas também devido ao aparecimento de novos sorotipos virais, mostrando a importância do acompanhamento …”

Perfil Clínico-Epidemiológico Da Dengue No Município De Juscimeira – Mt

“…15 Podemos observar no presente estudo que apesar da dengue hemorrágica ser a mais grave, a maior incidência durante todo o período foi a dengue clássica. Algumas teorias têm sido desenvolvidas para explicar a ocorrência das formas hemorrágicas do dengue, associando-as a infecções sucessivas por diferentes sorotipos, virulência das cepas e fatores individuais como: idade, sexo, preexistência de enfermidades crô-nicas, presença de anticorpos e intensidade da resposta imunológica a infecções anteriores.…”

Mortalidad en pacientes con dengue en la epidemia 2012-2013

“…La mortalidad en dengue también puede ser debido a la presencia de comorbilidades adquiridas tales como la obesidad, alcoholismo, tabaquismo, edad extrema de la vida y la presencia de otras enfermedades crónicas como la diabetes mellitus (DM), el asma, la hipertensión arterial (HTA), la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, insuficiencia renal crónica, infección por HIV, tratamiento quimioterápico. Muchas veces la razón del óbito no es directamente la infección por dengue sino el empeoramiento de la comorbilidad [14][15][16][17][18] . A nivel molecular las variantes genéticas del complejo de histocompatibilidad mayor de clase-secuencia B y fosfolipasa C épsilon relacionados con genes humanos, son factores de riesgo para desarrollar dengue grave 19,20 .…”

“…Otros mecanismos del daño celular al endotelio se relacionan a los inmunocomplejos que pueden activar a las células endoteliales induciendo a la apoptosis. Pero lo más llamativo es la gran liberación de anticuerpos y citoquinas cuando ocurre una segunda infección, generando lo que se conoce como tsunami de citoquinas 15,14,19,23 . Por otro lado es bien sabido que pueden generarse fenómenos autoinmunes por interacción con otros virus como HIV, hepatitis C, citomegalovirus, virus de herpes simple, virus Epstein Baar…”