A amiloidose é causada pelo depósito de proteínas insolúveis no corpo incapazes de auto degradação. Dentre o grupo de pessoas acometidas pela doença, poucos são afetados pela amiloidose localizada. A maioria dos pacientes com amiloidose sistêmica irão evoluir com sintomas gastrointestinais, porém, raramente a doença se localiza apenas no intestino. O caso apresentado discutirá a limitações diagnóstica em um pronto-socorro de unidade de saúde pública em um paciente com quadro clínico inicial de abdome agudo obstrutivo, que no intraoperatório apresentava uma carapaça que envolvia todo intestino delgado. Tendo em vista ser essa uma comorbidade rara e de difícil diagnóstico, especialmente, no contexto de urgência/emergência, torna-se relevante a discussão do caso clínico, bem como a revisão das diferentes formas de apresentação clínica da doença.