An effective treatment protocol for intraarterial drug injection

Accidental Intra-Arterial Drug Injection

“…Steroids decrease progressive tissue necrosis and have been tried orally, intravenously or intra-arteJially. Decadron has been used in the dose of 40-70 mg intra-arterially with encouraging results [3].…”

“…The problem is increasingly being encountered in drug addicts ('main liners') [2]. Prompt recognition and early treatment is necessary to prevent amputation and permanent disability [3]. We report a case of accidental intra-arterial drug injection which was successfully managed by intra-arterial thrombolytic therapy.…”

Akute Ischämie nach intraarterieller Drogeninjektion

“…Die Symptomatik an betroffenen Extremitäten besteht aus einem massiven Schmerz während und nach der Injektion, gefolgt von Taubheitsgefühl, Schwäche, Schwellung und Zyanose sowie sensorischen und motorischen Defiziten distal der Injektionsstelle. Eine Injektion in die Arterien der oberen Extremität führt bei den meisten Patienten zu einer kühlen oder kalten Hand, die peripheren Pulse sind in der Regel erhalten (19). Bei eindeutiger Anamnese und typischem klinischem Befund ist die Diagnose leicht zu stellen.…”

“…reversibel durch die Gabe von Nitraten) bis zur fatalen Ischämie. Als prognostisch ungünstige Befunde erweisen sich eine kalte Extremität, sensorische Ausfälle, eine verspätete kapilläre Füllung (über 3 s), die Ausdehnung der Schädigung und die Zeit bis zum Beginn der Therapie (mehr als 24 h) (19).…”

Recombinant Tissue-Type Plasminogen Activator in the Treatment of Acute Renal Artery Thrombosis After Kidney Transplantation

“…The agent currently utilized, now that urokinase is no longer available, is tPA. Aside from well documented and routine use in the treatment of stroke and myocardial infarction, variable success has been achieved for extremity thrombotic or embolic occlusions (5)(6)(7)(8).…”