Обоснование. Природные лечебные факторы занимают важное место в реабилитации пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией (ДЭП), способствуя развитию компенсаторно-приспособительных процессов. Однако в литературе не представлено данных о влиянии бальнеотерапии на содержание нейротрофических факторов. Цель исследования -оценить эффективность бальнеогрязелечения на курорте «Ключи» в комплексной терапии пациентов с ДЭП на основании изучения динамики нейропсихологического статуса и количественного содержания мозгового (brain-derived neurotrophic factor, BDNF) и цилиарного (ciliary neurotrophic factor, CNTF) нейротрофических факторов в периферической крови. Материал и методы. Обследованы 72 человека с I-II стадией ДЭП (9 мужчин и 63 женщины, средний возраст 62,6±2,1 года), прошедшие 14-дневный курс санаторно-курортного лечения на курорте «Ключи» Пермского края. Всем пациентам проводили психометрическое тестирование и определение сывороточных нейротрофических факторов: BDNF, CNTF. Больные по методу предпринятого лечения были разделены на три группы. В 1-ю группу вошли 29 пациентов, которые получали базовый курс в виде чередования сульфидных грязей и сероводородных ванн, массажа шейно-воротниковой зоны №7 ежедневно и лечебной гимнастики; во 2-ю группу -32 пациента, которые получали базовый курс с использованием общих хлоридно-натриевых бромных ванн; в 3-ю группу -11 пациентов с ДЭП, которые находились на курорте «Ключи» без бальнеогрязелечения. Результаты. У обследованных пациентов выявлены когнитивные и эмоциональные нарушения различной степени и снижение количественного содержания BDNF в сыворотке крови. После проведения курса бальнеотерапии у пациентов 1-й группы повысился уровень BDNF в периферической крови с 3,68±2,15 до 5,02±2,88 нг/мл (p=0,000); у пациентов 2-й группы уменьшился уровень ситуативной и личностной тревожности по тесту Спилбергера-Ханина, произошли улучшения в когнитивной сфере, уровень BDNF в периферической крови повысился с 4,00±2,03 до 5,39±2,44 нг/мл (p=0,02); у пациентов 3-й группы статистически значимых изменений исследуемых показателей выявлено не было. Заключение. Санаторно-курортное лечение с использованием хлоридно-натриевых бромных ванн оказывает наиболее благоприятное воздействие на нейрорепаративные и нейропротективные функции у пациентов с ДЭП, увеличивая количественное содержание нейротрофических факторов в крови.Ключевые слова: дисциркуляторная энцефалопатия, когнитивные расстройства, нейротрофический фактор головного мозга, бальнеотерапия.
