Análisis de costo efectividad de la vitamina A en niños menores de 5 años en Colombia

Abstract

Objetivo Evaluar la costo-efectividad relativa del uso de vitamina a en los niños menores de 5 años en la disminución de eventos de diarrea, malaria y la mortalidad, bajo la perspectiva del sistema de salud colombiano (SGSSS). Materiales y Métodos Se construyó un árbol de decisión con muertes evitadas como desenlace. Las probabilidades se extrajeron de la literatura y los costos de fuentes oficiales. El umbral de costo-efectividad fue tres veces el producto interno bruto (PIB) per cápita colombiano de 2012. Se realizaron análisis de sensibilidad determinísticos, probabilísticos y curva de aceptabilidad. Resultados En una cohorte de cien mil niños, la administración de vitamina a, frente no hacerlo, representaría un ahorro en costos de atención médica de $ 340.306.917, debido a que reduce el número de eventos de diarrea (4.268) y de malaria (76), así como los casos en los que se requiere hospitalización. En todos los análisis de sensibilidad se obtuvo un ahorro para el sistema. Conclusión Dentro del sistema de salud colombiano, la suplementación con vitamina a para niños menores de 5 años, comparado con no hacerlo, es la estrategia menos costosa y más efectiva (dominante).

Metodología del análisis de costo-efectividad (ACE) en la práctica clínica

“…Se construye una tabla a partir de los pagos asociados a cada esquema evaluado, para establecer la comparación en cuanto a costos y efectividades. La tabla 2 presenta una modificación de los resultados de un estudio que comparó dos estrategias distintas (vitamina A vs. no vitamina A) respecto a la disminución de eventos de diarrea, malaria y mortalidad en niños menores de 5 años (14).…”