Analysis of the Reasons Which Are the Cornerstone of Pathogenesis of the Preeclampsia (Review)

Abstract

Вопрос о причинах развития преэклампсии недостаточно изучен, поскольку он носит «многосторонний» характер и требует тщательной диагностики уже на «прегравидарном» этапе. Цель исследования-анализ причин, лежащих в основе патогенеза преэклампсии, по данным литературы. Проведен анализ 29 отечественных и 16 зарубежных литературных источников. Все причины развития преэклампсии делились на «социальные» и отражающие показатели соматического и репродуктивного здоровья. Сочетание 2-3 причин повышали риск развития «тяжелой» преэклампсии, а более 3-развитие эклампсии. Большинство ученых к отягощающим «социальным» причинам относили неблагоприятные условия труда, быта, плохое питание. Среди отягощающих причин анамнеза выделялись такие, как «низкий» паритет, заболевания сосудисто-почечного генеза. Основные причины преэклампсии, находящиеся в «социальной» и плоскости здоровья женщин требуют диагностики до наступления беременности. Однако данные меры должны носить глубокий системный характер и проводиться на «популяционном» уровне. Знание степени влияния каждой клинической причины может оказать существенную помощь практикующему врачу, как на этапе планирования беременности, так и в процессе принятия важных решений. ABSTRACT The question of the reasons of development of a preeclampsia is insufficiently studied as it has "multilateral" character and demands careful diagnostics already at a before pregnancy stage. A research objective-the analysis of the reasons which are the cornerstone of pathogenesis of a preeclampsia according to literature. The analysis of 29 domestic and 16 foreign references is carried out. All reasons of development of a preeclampsia were divided into the "social" and reflecting indicators of somatic and reproductive health. A combination of 2-3 reasons more than 3 increased risk of development of a "heavy" preeclampsia, and-development of an eclampsia. Most of scientists carried unfavorable conditions of work, life, bad food to the burdening "social" reasons. Were distinguished from the burdening reasons of the anamnesis such as "low" parity, diseases of vascular and renal genesis. The basic reasons of a preeclampsia which are in "social" and the planes of health of women demand diagnostics before pregnancy. However, these measures have to have deep system character and be carried out at the "population" level. Knowledge of extent of influence of each clinical reason can provide substantial assistance to the practicing doctor, both at a pregnancy planning stage, and in the course of adoption of important decisions.