Anatomic Segmentectomy in the Treatment of Stage I Non-Small Cell Lung Cancer

Schuchert, Matthew J.; Pettiford, Brian L.; Keeley, Samuel B.; d’Amato, Thomas A.; Kilic, Arman; Close, John M.; Pennathur, Arjun; Santos, Ricardo; Fernando, Hiran C.; Landreneau, James R.; Luketich, James D.; Landreneau, Rodney J.

doi:10.1016/j.athoracsur.2007.05.007

Cited by 303 publications

(177 citation statements)

References 34 publications

Supporting

Mentioning

165

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…A potential concern of applying classical segmentectomies to these tumors is local recurrence, which results from insufficient resection margins (27,28). In general, resection margins larger than the diameter of the tumor, or larger than 2 cm, are ideal (28,29). Thus, it is important to apply a strategy to guarantee sufficient resection margins during segmentectomy.…”

Section: Segmentectomy Utilizing Val-mapmentioning

confidence: 99%

Techniques of stapler-based navigational thoracoscopic segmentectomy using virtual assisted lung mapping (VAL-MAP)

Sato¹,

Murayama²,

Nakajima³

2016

J. Thorac. Dis.

View full text Add to dashboard Cite

Anatomical segmentectomies play an important role in oncological lung resection, particularly for ground-glass types of primary lung cancers. This operation can also be applied to metastatic lung tumors deep in the lung. Virtual assisted lung mapping (VAL-MAP) is a novel technique that allows for bronchoscopic multi-spot dye markings to provide "geometric information" to the lung surface, using three-dimensional virtual images. In addition to wedge resections, VAL-MAP has been found to be useful in thoracoscopic segmentectomies, particularly complex segmentectomies, such as combined subsegmentectomies or extended segmentectomies. There are five steps in VAL-MAP-assisted segmentectomies: (I) "standing" stitches along the resection lines; (II) cleaning hilar anatomy; (III) confirming hilar anatomy; (IV) going 1 cm deeper; (V) step-by-step stapling technique. Depending on the anatomy, segmentectomies can be classified into linear (lingular, S6, S2), V-or U-shaped (right S1, left S3, S2b + S3a), and three dimensional (S7, S8, S9, S10) segmentectomies. Particularly three dimensional segmentectomies are challenging in the complexity of stapling techniques. This review focuses on how VAL-MAP can be utilized in segmentectomy, and how this technique can assist the stapling process in even the most challenging ones.

show abstract

Section: Segmentectomy Utilizing Val-mapmentioning

confidence: 99%

Techniques of stapler-based navigational thoracoscopic segmentectomy using virtual assisted lung mapping (VAL-MAP)

Sato¹,

Murayama²,

Nakajima³

2016

J. Thorac. Dis.

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…SUBLOBAR RESECTIONS FOR SMALL SOLID AND PARTLY SOLID PERIPHERAL TUMOURS Indications Table 1 shows the most relevant data from 20 studies comparing lobectomy with sublobar resection [8,20,[25][26][27][28][29][30][31][32][33][34][35][36][37][38][39][40][41][42]. All but three were retrospective: one was a prospective but nonrandomised study [28] and two were prospective observational studies [20,34].…”

Section: Upper Lobementioning

confidence: 99%

Sublobar resection for lung cancer

Rami–Porta

Tsuboi²

2009

Eur Respir J

102

View full text Add to dashboard Cite

Sublobar resection for small lung cancers has been debated frequently and is still a controversial issue. The only randomised trial comparing lobectomy with sublobar resections found a significantly higher recurrence rate for the latter, but failed to show significant differences in survival, although survival was better for the lobectomy group. One meta-analysis and several nonrandomised comparisons have confirmed these results. In general, lobectomy and sublobar resections have similar 5-yr survival rates. Local recurrence after wedge resection is higher than after segmentectomy. However, for patients aged .71 yrs, lobectomy and wedge resection are associated with similar survival. For tumours of f2 cm, segmentectomy is equivalent to lobectomy, but survival after segmentectomy is worse if performed for larger tumours. For both segmentectomy and wedge resection, tumour margins should be o1 cm wide to avoid recurrence. For pure bronchioloalveolar carcinoma of f2 cm, diagnosed intraoperatively with certainty, sublobar resection seems equivalent to lobectomy, and because there is no nodal involvement, systematic nodal dissection may not be necessary. In case of doubt, however, lobectomy with systematic nodal dissection will ensure complete resection and adequate staging. More randomised trials are needed to confirm all these issues.

show abstract

“…В последние годы появились публикации о возможном выполнении видеоторакоскопической сегментэктомии при НМРЛ T1-2N0M0 [38]. Сравнивая непосредствен-ные результаты торакоскопических (n=67) и открытых (n=110) операций, авторы отмечают безопасность мето-дики, снижение частоты послеоперационных осложнений и отсутствие частоты рецидивов при одинаковой 2-годич-ной выживаемости.…”

Section: авторыunclassified

Surgical treatment in patients with Stage I peripheral non-small cell lung cancer: Results, prognosis, prospects

Колбанов¹,

Trakhtenberg²,

Пикин³

et al. 2016

Onkol. Z. im. P.A. Gercena

View full text Add to dashboard Cite

Хирургическое лечение больных периферическим немелкоклеточным раком легкого I стадии: результаты, прогноз, перспективы К.И. Колбанов, а.Х. ТраХТенберг , о.в. ПИКИн, в.а. глушКо, в.а. багров Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.а. герцена -филиал Фгбу «национальный медицинский исследовательский радиологический центр» (дир. -чл.-корр. ран а.Д. Каприн) Минздрава россии, Москва, россия у функционально операбельных больных немелкоклеточным раком легкого (нМрл) методом выбора считают хирургиче-ское лечение, минимальный объем которого лобэктомия с медиастинальной лимфаденэктомией. Цель исследования -ретроспективная оценка результатов хирургического лечения больных периферическим нМрл Т1-2аN0M0 с учетом объема операции и ряда других клинико-морфологических факторов. Материал и методы. в анализ включены 363 паци-ента c периферическим нМрл до 4 см без метастазов в лимфатических узлах, которым выполнены лобэктомия (91,2%), сегментэктомия (3,6%) и неанатомическая резекция легкого (5,2%). Средний возраст больных составил 59,8 года, преоб-ладали мужчины (80,2%). опухоль относительно чаще локализовалась в правом легком (54,0%) и верхних долях (66,1%). у 188 пациентов диагностирована IA стадия (pT1а-bN0M0), у 175 -IB (рT2aN0M0). аденокарцинома выявлена у 47,4% больных, плоскоклеточный рак -у 39,2%, крупноклеточный -у 5,8%, аденоплоскоклеточный -у 6,0% и мукоэпидермо-идный -у 1,6%. Результаты. Послеоперационные осложнения диагностированы у 10,2% пациентов, летальность соста-вила 1,4%. общая 5-летняя выживаемость больных достигала 71%: при Т1a-b -76,1%, Т2а -67,1% (р>0,05). лучшие показатели наблюдались при плоскоклеточном раке (77,5%) и аденокарциноме (68,0%; р>0,05), более низкие -крупно-клеточном раке (50,4%; р=0,03). установлен неблагоприятный прогноз у больных после неанатомической резекция легко-го (43,8%; р<0,001) по сравнению с лобэктомией, выполненной из трансторакального доступа (72,4%) и сегментэктоми-ей (81,5%, р>0,05). Показатель общей 5-летней выживаемости после видеоторакоскопической лобэктомии сопоставим (77,6%) с таковым при торакотомных. При многофакторном анализе подтверждено негативное влияние на отдаленные результаты хирургического лечения морфологического типа нМрл и объема операции. Заключение. К неблагоприятным клинико-морфологическим факторам прогноза хирургического лечения больных нМрл (Т1-2аN0M0) следует относить крупноклеточный рак легкого и операцию в объеме неанатомической сублобарной резекции. Сегментэктомию как стан-дарт объема лечения можно рассматривать только у больных нМрл T1aN0M0. surgical treatment, the minimal volume of which is lobectomy with mediastinal lymphadenectomy, is considered the method of choice in functionally operable patients with non-small cell lung cancer (NsClC). Objective: to retrospectively assesse the results of surgical treatment in patients with peripheral NsClC (T1-2aN0M0) in view of the volume of surgery and a number of other clinical and morphological factors. Subjects and methods. The analysis included 363 patients with a peripheral NsCl...

show abstract

Anatomic Segmentectomy in the Treatment of Stage I Non-Small Cell Lung Cancer

Cited by 303 publications

References 34 publications

Techniques of stapler-based navigational thoracoscopic segmentectomy using virtual assisted lung mapping (VAL-MAP)

Techniques of stapler-based navigational thoracoscopic segmentectomy using virtual assisted lung mapping (VAL-MAP)

Sublobar resection for lung cancer

Surgical treatment in patients with Stage I peripheral non-small cell lung cancer: Results, prognosis, prospects

Contact Info

Product

Resources

About