Anders Gesund – Psychische Krisen in der Arbeitswelt

Stegmann, Ralf; Schröder, Ute

doi:10.1007/978-3-658-17882-6

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“…In a conservative welfare state regime like Germany [41], the national health care system is instituted on dichotomous principles which rest on different statutory, management and funding structures: medical vs. social services; hospital vs. ambulatory care; rehabilitation vs. acute treatment [42]. Since RTW is seen as a developmental process that begins with the onset of treatment, the topic of work or RTW-related components should be an integral part of therapy [16,43,44]. This continues to represent a culture change within German psychotherapeutic care, however [45].…”

Section: German Mental Health Care Systemmentioning

confidence: 99%

“…To facilitate the recovery process and prevent longterm negative consequences such as unemployment or disability pension [11][12][13], the return to work (RTW) of individuals with MDs is key [3,14]. This is a complex process taking place at the intersection of the mental health care system and the workplace, in which the priorities of multiple involved stakeholders are not always aligned [15][16][17]. However, being back at work carries no guarantee of sustainable reintegration [18], given that most MDs are likely to relapse or recur easily [19,20].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

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Evaluating a multimodal, clinical and work-directed intervention (RTW-PIA) to support sustainable return to work among employees with mental disorders: study protocol of a multicentre, randomised controlled trial

Starke,

Sikora,

Stegmann

et al. 2023

BMC Psychiatry

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Background Mental disorders (MDs) are one of the leading causes for workforce sickness absence and disability worldwide. The burden, costs and challenges are enormous for the individuals concerned, employers and society at large. Although most MDs are characterised by a high risk of relapse after treatment or by chronic courses, interventions that link medical-psychotherapeutic approaches with work-directed components to facilitate a sustainable return to work (RTW) are rare. This protocol describes the design of a study to evaluate the (cost-)effectiveness and implementation process of a multimodal, clinical and work-directed intervention, called RTW-PIA, aimed at employees with MDs to achieve sustainable RTW in Germany. Methods The study consists of an effectiveness, a health-economic and a process evaluation, designed as a two-armed, multicentre, randomised controlled trial, conducted in German psychiatric outpatient clinics. Sick-listed employees with MDs will receive either the 18-month RTW-PIA treatment in conjunction with care as usual, or care as usual only. RTW-PIA consists of a face-to-face individual RTW support, RTW aftercare group meetings, and web-based aftercare. Assessments will be conducted at baseline and 6, 12, 18 and 24 months after completion of baseline survey. The primary outcome is the employees´ achievement of sustainable RTW, defined as reporting less than six weeks of working days missed out due to sickness absence within 12 months after first RTW. Secondary outcomes include health-related quality of life, mental functioning, RTW self-efficacy, overall job satisfaction, severity of mental illness and work ability. The health-economic evaluation will be conducted from a societal and public health care perspective, as well as from the employer’s perspective in a cost–benefit analysis. The design will be supplemented by a qualitative effect evaluation using pre- and post-interviews, and a multimethod process evaluation examining various predefined key process indicators from different stakeholder perspectives. Discussion By applying a comprehensive, multimethodological evaluation design, this study captures various facets of RTW-PIA. In case of promising results for sustainable RTW, RTW-PIA may be integrated into standard care within German psychiatric outpatient clinics. Trial registration The study was prospectively registered with the German Clinical Trials Register (DRKS00026232, 1 September 2021).

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Section: German Mental Health Care Systemmentioning

confidence: 99%

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Evaluating a multimodal, clinical and work-directed intervention (RTW-PIA) to support sustainable return to work among employees with mental disorders: study protocol of a multicentre, randomised controlled trial

Starke,

Sikora,

Stegmann

et al. 2023

BMC Psychiatry

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“…Der Arbeitsplatz gewinnt in der Früherkennung und Frühbehandlung an Bedeutung [15][16][17][18], da Kennzeichen seelischer Belastungen und unspezifische chronische Stressbeschwerden hier in einem frühen Stadium auffällig werden können [19].…”

Section: Introductionunclassified

Wie bewerten Nutzer das neue Versorgungsmodell „Die Psychosomatische Sprechstunde im Betrieb“?

Rothermund

Kilian

Balint

et al. 2019

Bundesgesundheitsbl

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“…Untersuchungen hinsichtlich des Behandlungsverlaufes legen nahe, dass die Früherkennung und somit auch die frühe Behandlung von psychischen Erkrankungen positive Auswirkungen auf die Prognose hat [6][7][8]. Gerade im täglichen Arbeitsumfeld können Belastungssymptome und Stressreaktionen in einem frühen Stadium auffällig werden [9], was den Arbeitsplatz für die Früherkennung daher immer wichtiger macht [10][11][12][13].…”

Section: Introductionunclassified

“…Zu betrieblichem Gesundheitsmanagement zählt der Gesetzgeber die Bausteine Arbeitsschutz, arbeitsmedizinische Vorsorge sowie betriebliches Wiedereingliederungsmanagement. Idealerweise sollte psychische Gesundheit eng in diese Strukturen eingebunden werden [18,19]. Von der so entstehenden Zusammenarbeit entsprechender Akteure profitieren vor allem Patienten, die bisher keinen Kontakt zum medizinisch-therapeutischen System hatten.…”

Section: Introductionunclassified

Früherkennung und Behandlung von psychischen und psychosomatischen Erkrankungen im Betrieb

Schwarz¹,

Gündel²,

Rothermund³

2019

Nervenheilkunde

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ZUSAMMENFASSUNGPsychische Erkrankungen gelten in Deutschland als zweithäufigster Grund für Arbeitsunfähigkeit. Dabei kann die Arbeit selbst sowohl Belastung als auch Ressource für die Mitarbeiter sein. Positiven Einfluss auf den Krankheitsverlauf hat vor allem die frühe Erkennung und somit auch frühe Behandlung der Erkrankungen. Die Psychosomatische Sprechstunde im Betrieb (PSIB) ist ein vom Betrieb initiiertes Angebot für Mitarbeiter mit psychischen Beschwerden. Sie wird von externen Experten für seelische Gesundheit durchgeführt, gehört aber zum betrieblichen Versorgungsnetzwerk. Das so entstehende, niedrigschwellige Angebot soll Mitarbeitern den Zugang zu adäquater Behandlung erleichtern. Die enge Anbindung der Behandler an den Betrieb soll weiter die individuelle Integration von Arbeitsthemen in die Behandlung ermöglichen. Die Rahmenbedingungen der Sprechstunde, wie z. B. der Ort und die Dauer des Kontaktes, werden im Vorlauf mit dem jeweiligen Unternehmen abgestimmt. Der Fokus der Begegnung liegt auf der Vermittlung von Kontrolle und Orientierung an den Mitarbeiter. Zentrale Elemente der PSIB sind dabei zunächst die Beziehungsherstellung zwischen Behandler und Mitarbeiter sowie eine erste Diagnostik und Situationsbeschreibung. Weitere Elemente sind Wissensvermittlung und Befähigung des Mitarbeiters sowie abschließend die Planung und Begleitung nächster Schritte. Insgesamt 174 Mitarbeiter dreier Unternehmen wurden mit 194 Nutzern psychotherapeutischer Ambulanzen verglichen. Es zeigte sich eine signifikant höhere Nutzerzufriedenheit der Sprechstundenteilnehmer zu denen der Regelversorgung.

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Anders Gesund – Psychische Krisen in der Arbeitswelt

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Evaluating a multimodal, clinical and work-directed intervention (RTW-PIA) to support sustainable return to work among employees with mental disorders: study protocol of a multicentre, randomised controlled trial

Evaluating a multimodal, clinical and work-directed intervention (RTW-PIA) to support sustainable return to work among employees with mental disorders: study protocol of a multicentre, randomised controlled trial

Wie bewerten Nutzer das neue Versorgungsmodell „Die Psychosomatische Sprechstunde im Betrieb“?

Früherkennung und Behandlung von psychischen und psychosomatischen Erkrankungen im Betrieb

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