Національна медична академія післядипломної освіти імені П.Л. Шупика, м. Київ Мета дослідження: зниження частоти рецидивів після оперативного лікування міоми матки (ММ) у жінок раннього репродуктивного віку на підставі розроблення і впровадження удосконаленого алгоритму лікувально-профілактичних та реабілітаційних заходів з використанням сучасних ендоскопічних технологій та направленої медикаментозної корекції. Матеріали та методи. Було проведено поетапне дослідження. Так, на І (ретроспективному) етапі проведено клінічний аналіз 1891 випадку оперативного лікування ММ за період з 2012 по 2019 рр. На ІІ (проспективному) етапі було проведено комплексне клініколабораторне та інструментальне обстеження 100 жінок із ММ у віці до 30 років, які мали показання до оперативного лікування та увійшли до 1-ї групи (основної). Основним критерієм виключення була наявність злоякісних новоутвореннь матки. До 2-ї групи (порівняння) включені 50 жінок із ММ у віці з 40 до 50 років, які також мали показання до оперативного лікування. До контрольної групи увійшли 30 гінекологічно здорових жінок у віці від 20 до 30 років. Методи обстеження включали стандартні клінічні, лабораторні (біохімічні, гемостазіологічні), ультразвукові, морфологічні та стастичні методи дослідження. Результати. Було зазначено, що з метою зниження кількості рецидивів після оперативного лікування ММ у жінок раннього репродуктивного віку необхідно віддавити перевагу комбінованим оральним контрацептивам протягом не менше 6 міс після оперативного лікування. Для контролю за ефективністю реабілітаційних заходів після оперативного лікування ММ у жінок раннього репродуктивного віку необхідно додатково враховувати результати отриманих імуногістохімічних досліджень пухлини. Заключення. Використання удосконаленого алгоритму реабілітаційних заходів дозволяє нормалізувати менструальну функцію (зменшення тривалості, рясності та хворобливості), зменшити кількість рецидивів, розміри міометрія, а також нормалізувати рівень стероїдних та статевих гормонів. Ключові слова: міома матки, ранній репродуктивний вік, оперативне лікування, профілактика рецидивів. Prophylaxis of relapses for the women of early genesial age with hysteromyoma G.S. bober The objective: decline of frequency of relapses after operative treatment of hysteromyoma for the women of early genesial age on the basis of development and introduction of the improved algorithm of лечебно-профилактических and rehabilitation measures with the use of modern endoscopical technologies and directed medicinal correction. Materials and methods. Work carried stage-by-stage character. So, on I stage (retrospective) the clinical analysis of a 1891 case of operative treatment of hysteromyoma is conducted for period from 2012 to 2019 On II stage (prospective) we conducted a complex clinical-laboratory and instrumental inspection 100 women with a hysteromyoma under age 30 years (basic (1) group) which had a testimony to operative treatment. The basic criterion of exception was malignant new formations of uterus. The group (2) of compari...
