Aplicação da árvore da realidade atual para a identificação de oportunidades de melhoria em uma unidade de pesquisa clínica

Abstract

Cooperation among a diverse group of stakeholders, including: research, sponsors industry, academia, government, nonprofit organizations, clinical investigators, patients, physicians, and regulators is necessary in conducting a clinical trial today. The investigators and sites where clinical studies are conducted, should be able to manage it all those things, so they can conduct clinical studies to ensure the accuracy and quality of data as well the safety of research subjects. In pursuit of continuous improvement of an organization's performance, Theory of Constraints operates through management actions on bottlenecks, with tools that can assist in the understanding of a complex problem, among them is the Current Reality Tree (CRT). It is important to make a diagnosis of the organization's internal environment, and before the changes and effectively interventions in organizations. Finding a problem leads to the identification of an opportunity to improve process. The aim of this study is to verify if the Current Reality Tree can assist the management of a clinical research site, since it is a complex problem, pointing out opportunities for improvement. For this, we conducted a study case in the Clinical Research Unit (UPC) HCFMRP-USP, being applied all steps from CRT methodology. As a result, it was built ARA, identified 257 Undesirable Effects (EIs) and 04 root causes of these effects, which together are the core problems. For each of the root causes was proposed a plan of action. With this it has been concluded that the use of the ARA was efficient under clinical research, one could summarize the main opportunities for improvement of a site, and direct the efforts of managers in specific and strategic actions.

Estratégias De Redução De Custos De Não Qualidade Na Indústria De Couros

“…Para Wanderley e Cogan (2012), a ARA fornece mecanismos para identificar o impacto de políticas, procedimentos e ações na organização, comunicar clara e concisamente, a causalidade dessas políticas, procedimentos e ações, identificar o problema central em uma situação, permitir a criação de um clima favorável de relação frente aos problemas. Novaes (2015), ainda ressalta ainda que a ARA deve ser construída de maneira top-down, entretanto deve ser lida e compreendida de uma forma bottom-up. Uma das formas de realizar a consistência é apresentá-la a outras pessoas, que não participaram da construção da árvore.…”

Diagnóstico em BPM: uma investigação longitudinal sobre os resultados da aplicação da árvore da realidade atual em uma UPC

“…Apesar da relevância da ARA como técnica de diagnóstico, a maior parte dos estudos sobre a ARA é concluída sem apresentar os resultados dos projetos de melhorias elaborados a partir desta técnica (por exemplo: Novaes, 2015;Taylor e Nayak, 2012;Reid e Cormier, 2003; dentre outros). Dessa forma, é importante a realização de estudos longitudinais sobre a aplicação desta técnica, permitindo: (1) a validação da eficácia da aplicação da ARA e (2) a análise e escolha por outras organizações da técnica de diagnóstico mais adequada para a execução das mudanças almejadas e alinhadas com objetivos estratégicos da organização.…”