Application of Active Platelet Concentrate in Combination with Allograft in Cases of Long Bone Nonunion and Delayed Union

Abstract

zun kemik kaynamamalarının tedavisi ortopedik cerrahide halen tartışmalıdır. Bu tedavinin amacı kırık iyileşmesini sağlamak ve ekstremite fonksiyonlarını geri kazanmaktır. Plateletten zengin plazTurkiye Klinikleri J Med Sci 2011;31(3) 621 Uzun Kemik Kaynama Yokluğu veya Gecikmesi Olan Olgularda Aktif Platelet Konsantresi ile Birlikte Allogreft Uygulaması Ö ÖZ ZE ET T A Am ma aç ç: Bu ça lış ma da uzun ke mik di a fiz kı rı ğı na bağ lı ola rak ge li şen kay na ma yok lu ğu ve ya kay na ma ge cik me si olan ol gu lar da ak tif pla te let kon san tre si al log reft ile ka rış tı rı la rak kay na ma ma cer ra hi si ne yar dım cı bir yön tem ola rak kul la nıl dı. Has ta la rın so nuç la rı kli nik ve rad yo lo jik ola rak de ğer len di ril di. G Ge e r re eç ç v ve e Y Yö ön n t te em m l le er r: : Kli ni ği miz de Mart 2005-Tem muz 2008 ta rih le ri ara sın da kayna ma ge cik me si ve ya yok lu ğu tes pit edi len 12 (dokuz er kek, üç ka dın; or ta la ma yaş 47.3 ± 17.1; da-ğı lım; 18-74) has ta ça lış ma ya alın dı. Tüm ol gu lar da ak tif pla te let kon san tre si al log reft ile ka rış tı rı la rak kı rık hat tı açı lıp kı rık uç la rı ta ze len dik ten son ra kı rık hat tı köp rü le ne cek şekil de greftlen di. Ol gu la rın iki haf ta da bir kli nik, dört haf ta da bir ise rad yog ra fik ola rak mu a ye ne si ya pıl dı. B Bu ul l g gu u l la ar r: : Ta kip ler de APK ve al log reft uy gu la nan has ta la rın onun da (%83.4) kay na ma sağ lan dı. Kı-rık la rın or ta la ma kay na ma sü re le ri 16.5 ± 2.9 haf ta, da ğı lım 12-21 haf ta ola rak bu lun du. Kay na ma yok lu ğu olan se kiz has ta nın bi rin de (%12.5) ve kay na ma ge cik me si olan dört has ta nın bi rin de (%25) ya pı lan te da vi ye rağ men kay na ma sağ la na ma dı. Kay na ma el de edi le me yen ol gu la rın iki sin de de en fek si yon ge liş miş ti. S So o n nu uç ç: : Cer ra hi te da vi ye ek ola rak aktif platelet konsantresi al log reft le ka rış -tı rı la rak uy gu lan dı ğın da kay na ma yı art tır dı ğı aşi kar dır. Fa kat bu ko nu ile il gi li ge le cek te da ha bü -yük has ta grup la rı ile ya pı la cak kar şı laş tır ma lı ça lış ma la ra ih ti yaç var dır.A An na ah h t ta ar r K Ke e l li i m me e l le er r: : Kırık, kaynamamış; femoral kırıklar; humerus kırıkları; tibia kırıkları; trombositten zengin plazma A AB BS S T TR RA AC CT T O Ob b j je ec c t ti i v ve e: : In this study, ac ti va ted pla te let con cen tra te mi xed with al log raft was used as an au xi li ary met hod in ca ses of non-uni ons or de la yed-uni ons du e to long bo ne di aph ysis and me taph ysis frac tu res. Out co mes of the pa ti ents we re eva lu a ted cli ni cally, ra di o lo gi cally and functi o nally. M Ma a t te e r ri i a al l a an nd d M Me et t h ho od ds s: : To tal of 12 pa ti ents (9 ma les, 3 fe ma les; me an age 47.3 ± 17.1; range 18-74) who we re de tec ted to ha ve non-uni ons or de la yed-uni ons in our cli nic bet we en March 2005-July 2008 we re en rol led in the study. In all ca ses APC was graf ted by brid ging the frac tu re line wh...