Application of cell biotechnologies in the treatment of gum recession

Abstract

The aim of the study is to develop and scientifically justify a new method for treating patients with gingival recession using autologous mesenchymal stem cells of adipose tissue. Objects and methods. A complex treatment was conducted in 93 patients with an anatomical recession of the gums in combination with dentoalveolar anomalies at the age of 20 to 34 years. Patients were divided into 3 groups (1st, 2nd and 3rd groups) depending on the treatment used. All patients underwent periodontological treatment. In the second group, patients included periodontological treatment including orthodontic equipment, in the third group, orthodontic treatment and the use of a cell transplant on the basis of a mixture of autologous mesenchymal stem cells and sterile bioplastic collagen material “Collost”. Results and discussion. A comprehensive assessment of the periodontal tissue of the three groups showed that among the patients who received the standard treatment complex, a good condition of the periodontal tissues 1 to 2 years after treatment was noted only in 16.7% of the patients of the 1st group. Inclusion of orthodontic treatment made it possible to obtain good results in 25% of patients in the 2nd group, which is 8% more than in the 1st group. At the same time, good results of treatment were revealed in 94% of patients in group 3, who included periodontological and orthodontic treatment using autologous mesenchymal stem cells, which confirms the need for measures aimed at normalization position of teeth, dentition and bite with the use of small orthodontic long-acting forces, improving microcirculation of periodontal tissues and restoring the contour of the marginal gum. Conclusions. Inclusion of autologous mesenchymal stem cells in the complex treatment of patients with gingival recession is accompanied by a 1.6-fold decrease in the prevalence and gum recession (1.15 mm), and tissue volume increased 2.6-fold, stimulation of periodontal microcirculation processes (in terms of capillary the periodontal pressure was 1.1 times and the intensity of periodontal microcirculation was 3.1 times), as well as the normalization of the position of teeth, dentition and occlusion, which allowed to obtain good long-term results in 94% of patients.

Aesthetic and Functional Objectives and Surgical Techniques of Soft Tissue Augmentation Around Dental Implants

“…В настоящее время при оценке эффективности реабилитации пациентов с применением систем дентальной импл антации учитывается решение задач, направленных на восстановление функций зубочелюстной системы, а также определяющих эстетику улыбки и лица [9]. Здоровье периимплантных тканей играет важную роль не только в эстетико-функциональной составляющей лечения, но и в долговечности полученных результатов при протезировании дефектов зубных рядов с применением систем дентальных имплантатов [22].…”

“…Принципы работы с мягкими тканями с применением ССТ являются такими же, как и при процедурах аугментации мягких тканей вокруг естественных зубов [28,9]: 1. Ложе-реципиент должно обеспечивать васкуляризацию трансплантата.…”

Morphological changes in periodontal tissues in laboratory animals using mesenchymal stem cells

“…At present, investigations are conducted to identify the efficiency of application of cell technologies in various fields of medicine, including periodontology [11][12][13][14][15][16][17]. The scientific sources include evidence on the reduced propagation and intensity of the gingival recession [16,18,19] and on improvement of periodontium microcirculation processes when MSCs are used [17,[20][21][22][23][24][25][26][27][28][29][30][31][32][33][34][35].…”

Clinical reasoning of application of stem cells in the treatment of gingival recession

“…В настоящее время всестороннее изучение стволовых клеток -одна из актуальных и перспективных областей современной молекулярной и клеточной биологии. Успешная разработка методов выделения и длительного культивирования стволовых клеток открыла широкие перспективы для применения их в медицине и создания принципиально новых эффективных технологий при лечении различных заболеваний [1].…”

“…В настоящее время результаты научных и клинических исследований свидетельствуют об эффективности использования методик, основанных на применении стволовых клеток при лечении целого ряда тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной систем и опорно-двигательного аппарата, нашли применение в онкологии, офтальмологии, комбустиологии, а также при лечении трофических язв. Многочисленные научные исследования свидетельствуют о перспективности применения клеточных технологий в стоматологии [1].…”