Цель-оценить влияние различных гипотензивных препаратов на вероятность возникновения цилиохориоидальной отслойки (ЦХО) после лазерной трабекулопунктуры как 2-го этапа в системе комбинированного лазерно-хирургического лечения у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ). Материал и методы. Материалом для настоящего исследования послужили 60 пациентов с оперированной ПОУГ II-III стадии, уровнем внутриглазного давления (ВГД) a-b на максимальном гипотензивном режиме. Во всех случаях выполняли субсклеральное удаление наружной стенки синуса в микрофистулизирующем варианте. На 2-м этапе, спустя 14 сут, проводили лазерную трабекулопунктуру. С целью снижения риска резкого перепада офтальмотонуса не менее чем за 5 сут до ее проведения назначали гипотензивную терапию. В 1-ю группу вошли 30 пациентов (30 глаз), которые использовали препарат из группы α 2-адреномиметиков-бримонидин (0,15%). Во 2-й группе, состоявшей из 30 пациентов (30 глаз), применяли либо неселективный β-блокатор, либо ингибитор карбоангидразы. Клинический мониторинг динамики ВГД осуществляли на 1, 5, 9 и 12-е сутки после 1-го этапа и затем после лазерной трабекулопунктуры. Инструментальная диагностика ЦХО заключалась в применении ультразвуковых методов. Результаты. Случаи развития ЦХО были зафиксированы у 7 пациентов в 1-й и у 15-во 2-й группах. Необходимо отметить, что перепад ВГД после 2-го этапа был менее выражен у пациентов, получавших α 2-адреномиметик по сравнению с лицами, применявшими неселективный β-блокатор или ингибитор карбоангидразы (p<0,05). Вывод. Такая тактика позволила статистически значимо снизить частоту развития ЦХО после комбинированного лазерно-хирургического лечения у пациентов с ПОУГ, вероятно, в виду того что фармакокинетика α 2-адреномиметиков в меньшей степени оказывает угнетающее влияние на продукцию внутриглазной жидкости, чем препараты других исследуемых нами групп. Ключевые слова: первичная открытоугольная глаукома, гипотензивная терапия, α 2-адреномиметики, субсклеральное удаление наружной стенки синуса, лазерная трабекулопунктура, цилиохориоидальная отслойка.