Arterial damage and cognitive impairment in patients with chronic kidney disease

Karasavvidou, Despina; Kalaitzidis, Rigas; Elisaf, Moses

doi:10.1111/jch.13402

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“…É interessante notar que 41% dos estudos são asiáticos (Japão [27][28][29][30][31][32][33] , China [34][35][36][37][38][39] , Taiwan [40][41][42][43][44] e India 45,46 ), 25% 65 .…”

Section: Discussionunclassified

“…Outro achado importante é a relação da inflamação e das toxinas urêmicas nos DCs associados a DRC 39,64,65,82 .…”

Section: Discussionunclassified

“…Holanda60,61 , Alemanha62,63 , França64 e Grécia65 ). No Brasil temos 8% dos estudos[66][67][68][69][70] .…”

unclassified

“…Ou despertar para estudos de intervenção, tais como: diminuição dos níveis de toxina tamanho da amostra variou, principalmente nos estudos de coorte de grande duração, o maior deles, um estudo em uma coorte brasileira de 15.505 indivíduos67 seguido pelo estudo dos EUA 17 com 3883 pacientes, acompanhados por seis anos até estudos que ao início havia 52 pacientes e ao final do estudo 4064 . Avaliando apenas39,41,43,45,46,50,58,62,64,66 , e 9% entre 100 e 200 pacientes33,37,44,59,65 42,46,47,55,58,62. .…”

unclassified

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Disfunção cognitiva em doença renal crônica pré-dialítica: uma revisão sistemática

Pires¹,

Paula²,

Ezequiel³

et al. 2021

Rev Neurocienc

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Introdução. No Brasil, a população com mais de 65 anos pode chegar a 25,5%, em 2060. Com o envelhecimento populacional ocorre um aumento da prevalência das doenças degenerativas, dentre as quais o comprometimento cognitivo (CC). Impacto semelhante é observado na doença renal crônica (DRC). Existem fatores fisiopatológicos comuns entre a DRC e o CC. Dentre pacientes com DRC, até 38% apresentam CC. Em relação à fisiopatologia das alterações cognitivas na DRC, os achados são controversos. Objetivo. Avaliar os estudos relacionados à disfunção cognitiva na população com DRC pré-dialítica. Método. Utilizamos as estratégias PRISMA. Selecionamos os unitermos “renal insufficiency, chronic” and “cognitive disfunction”, realizamos a revisão sistemática e não meta-análise dada a disparidade dos estudos. Utilizamos as bases de dados disponíveis de forma gratuita: PubMed, Scielo. A seleção dos artigos foi realizada por dois pesquisadores. Critérios de inclusão: apresentar resumo em língua portuguesa, inglesa, espanhola ou francesa; incluir pacientes em pré-diálise; utilizar avaliações clínicas e/ou laboratoriais e/ou de imagens. Resultados. Encontramos 116 artigos e avaliamos 51. Conclusão. O CC é frequente na DRC e a etiologia permanece em discussão. A maioria dos estudos é derivada de dados secundários de grandes coortes ou estudos transversais. Os instrumentos clínicos mais utilizados são o MEEM e o MoCA e de neuroimagem, a ressonância magnética. Poucos estudos avaliam a inflamação e as toxinas urêmicas. Os mecanismos do CC na DRC são diversos, nem sempre correlacionados, existindo uma grande lacuna no melhor entendimento da associação fisiopatológica destas duas importantes morbidades.

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“…É interessante notar que 41% dos estudos são asiáticos (Japão [27][28][29][30][31][32][33] , China [34][35][36][37][38][39] , Taiwan [40][41][42][43][44] e India 45,46 ), 25% 65 .…”

Section: Discussionunclassified

“…Outro achado importante é a relação da inflamação e das toxinas urêmicas nos DCs associados a DRC 39,64,65,82 .…”

Section: Discussionunclassified

“…Holanda60,61 , Alemanha62,63 , França64 e Grécia65 ). No Brasil temos 8% dos estudos[66][67][68][69][70] .…”

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Disfunção cognitiva em doença renal crônica pré-dialítica: uma revisão sistemática

Pires¹,

Paula²,

Ezequiel³

et al. 2021

Rev Neurocienc

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Arterial Stiffness, Cognitive Dysfunction and Adherence to Antihypertensive Agents. Is there a Link to Hypertensive Patients?

Kalaitzidis

Panagiotopoulou

Stagikas

et al. 2020

CVP

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: The incidence of hypertension (HTN) and its cardiovascular (CV) complications are increasing throughout the world. Blood pressure (BP) control remains unsatisfactory worldwide. Medical inertia and poor adherence to treatment are among the factors that can partially explain, why BP control rate remains low. The introduction of a method for measuring the degree of adherence to a given medication is now a prerequisite. Complex treatment regimes, inadequate tolerance and frequent replacements of pharmaceutical formulations are the most common causes of poor adherence. In contrast, the use of stable combinations of antihypertensive drugs leads to improved patient adherence. : We aim to review the relationships between arterial stiffness, cognitive function and adherence to medication in patients with HTN. : Large artery stiffening can lead to HTN. In turn, arterial stiffness induced by HTN is associated with an increased CV and stroke risk. In addition, HTN can induce disorders of brain microcirculation resulting in cognitive dysfunction. Interestingly, memory cognitive dysfunction leads to a reduced adherence to drug treatment. Compliance with antihypertensive treatment improves BP control and arterial stiffness indices. Early treatment of arterial stiffness is strongly recommended for enhanced cognitive function and increased adherence.

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Arterial damage and cognitive impairment in patients with chronic kidney disease

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Disfunção cognitiva em doença renal crônica pré-dialítica: uma revisão sistemática

Disfunção cognitiva em doença renal crônica pré-dialítica: uma revisão sistemática

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