Associação entre a perda de peso, a massa óssea, a composição corporal e o consumo alimentar de adolescentes obesos pós-púberes

Abstract

RESUMOObjetivo: verificar os efeitos da perda de peso na densidade mineral óssea (dMO) de adolescentes obesos submetidos a intervenção com base em dieta hipocalórica e orientações durante nove meses. Métodos: realizaram-se avaliações da antropometria, da composição corporal, da dMO e do consumo alimentar. Resultados: Participaram do estudo 55 adolescentes, 78,2% meninas, com média de 16,6 (1,4) anos. destes, 44,4% não apresentaram redução do peso. O grupo que respondeu à intervenção apresentou média de perda de peso de 6,2% (4,6) do peso inicial. Houve aumento significativo da dMO e conteúdo mineral ósseo (cMO) entre os adolescentes não-respondedores e aumento do cMO e área óssea entre os respondedores, associados, principalmente, com as alterações da composição corporal com o ganho ou a perda de peso. Conclusão: O aumento da massa óssea mesmo com a perda de peso demonstrou que o emagrecimento não ter efeito negativo do emagrecimento e denota provável contribuição da melhora dos hábitos alimentares na aquisição óssea de adolescentes. Objective: to verify the effects of weight loss on bone mass of obese adolescents submitted to a nutritional intervention based on a hypocaloric diet and nutritional advice over a nine-month-period. Methods: Anthropometry, body composition, BMd and dietary intake were evaluated. Results: Fifty-five adolescents, 78.2% females, within an average age of 16.6 (1.4) years old participated in the study. Sixteen participants who completed the study did not lose weight. the group that adhered to the nutritional intervention had a mean weight loss of 6.2 (4.6)% baseline. there was a significant increase in total BMd and bone mineral content (BMc) in those adolescents who did not lose weight, while increased BMc and bone area were verified in participants who lost weight, mainly when associated with body composition alterations while changing weight. Conclusion: the increment in bone mineral density, even throughout weight loss, has showed no negative effect on bone mass and has also emphasized the importance of nutritional improvement in total bone mass during adolescence. (Arq Bras Endocrinol Metab 2008; 52/6:1001-1008)

Influência do treinamento concorrente na composição corporal e óssea de adolescentes obesos

“…Em adolescentes, os efeitos da obesidade e a perda de peso sobre a massa óssea não são totalmente elucidados e esse conhecimento adquire relevância, visto que o comprometimento do pico de aquisição de massa óssea e a incorporação de hábitos alimentares errôneos podem contribuir para o maior risco de baixa densidade óssea e de fraturas por fragilidades ósseas na vida adulta. 23 No presente estudo, 21,1% dos adolescentes diminuíram a densidade mineral óssea, destes, todos diminuíram também o %GC, bem como a MG. Dos 78,9% que aumentaram a BMD, 57,9% também aumentaram a MCM. Como os jovens realizaram treinamento concorrente, acredita-se que a maioria tenha aumentado a BMD, em função do ganho de MCM.…”

Does Excess Weight Interfere with Bone Mass Accumulation during Adolescence?

“…This knowledge is important since impaired acquisition of peak bone mass may increase the risk of low BMD and fractures due to bone fragility in adult life [67]. Roemmich et al [68] studied the relationship between leptin, a hormone produced and secreted by adipose tissue, and bone mineralization in children and adolescents by evaluating the association between adiposity and bone mass.…”

Predictors of Bone Mineral Density in Adolescents With Excess Weight

“…Similar results are described in obese adolescents of both genders. 3,15 The data available in the literature regarding the relationship between fat mass markers and BMD are conflicting. Some studies describe both FMI 5 and FM 16 as bone mass predictors in female adolescents (regardless of nutritional status).…”