Atrial switch operation: past, present, and future

Konstantinov, Igor E.; Alexi-Meskishvili, Vladimir; Williams, William G.; Freedom, Robert M.; Praagh, Richard Van

doi:10.1016/j.athoracsur.2003.10.018

Cited by 77 publications

(75 citation statements)

References 21 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Az 1960-as évektől az 1990-es évekig az általánosan elterjedt helyreállító műtét a pitvari szintű rekonstrukciós (atrialis switch), terelőcsatornák képzésén alapuló műtéti eljárások voltak. Közülük a Mustard-és a Senning-féle technika bizonyult a leggyakrabban alkalmazott eljárás-nak [6]. Az 1990-es évektől ezeket a módszereket felvál-totta az újszülöttkori artériás switch műtét, amely során a két nagyeret (az aortát és az arteria pulmonalist) az eredését követően átvágják és felcserélik, majd a pulmonalis artériát a JK-ra, míg az aortát a BK-ra szájaztatják és a koronária szájadékokat a neoaortába ültetik [3].…”

Section: Eredeti Közleményunclassified

“…A betegellátásban dolgozók számára fontos a betegség alapjai mellett a múltbeli és a manapság alkalmazott műtéti megoldások és a lehetséges klinikai problémák ismerete (például reziduális vitiumok, szív-elégtelenség, aritmiák, terelőfolttal kapcsolatos elválto-zások stb.). A TGA elsődleges kezelésének lényege, hogy korai csecsemőkorban a két vérkör kommunikációját fenntartsuk [6]. Ennek megfelelően először palliatív műtétet végeznek, majd a gyermek súlygyarapodását kö-vetően rekon strukciós eljárásokkal megszüntetik a sön-töt [6].…”

Section: Megbeszélésunclassified

“…A TGA elsődleges kezelésének lényege, hogy korai csecsemőkorban a két vérkör kommunikációját fenntartsuk [6]. Ennek megfelelően először palliatív műtétet végeznek, majd a gyermek súlygyarapodását kö-vetően rekon strukciós eljárásokkal megszüntetik a sön-töt [6]. A pal liatív beavatkozások közül kezdetben a Blalock-Hanlon-műtétre volt lehetőség, amely során a pitvari septum kimetszésével pitvari szinten létesítettek kommunikációt a két vérkör között.…”

Section: Megbeszélésunclassified

“…A technika fejlő-désével később a Rashkind-féle ballonos septostomia terjedt el, amikor is egy katéteres ballonnal történik a pit vari septum fenestratiója [14]. A pitvari szintű rekonstrukciós (switch) műtétek közül a Senning-és a Mustard-féle technika volt a leggyakrabban alkalmazott eljárás a múlt század második felében [6]. A Senning-és a Mustard-féle műtétek hasonlóak egymáshoz: míg a Senning-féle eljárás során több saját szövetet használtak fel a pitvarok között létesített terelőcsatornák kialakításá-ra, addig a Mustard-féle technika során a cavalis vénák (8) 1 (6) 1 (11) 1,00 felől a jobb pitvarba és a vena pulmonalisokból a bal pitvarba ömlő vért egy nadrághoz hasonló alakú idegen anyagból készült folt segítségével terelték a hemodinamikailag (nem anatómiailag) megfelelő atrioventricularis billentyű felé.…”

Section: Megbeszélésunclassified

See 3 more Smart Citations

A teljes nagyér-transzpozíción átesett betegek Senning- és Mustard-féle műtéti megoldásának hosszú távú utánkövetése. Eredmények a CSONGRAD Regiszterből

et al. 2016

View full text Add to dashboard Cite

Bevezetés: A teljes nagyér-transzpozíció az egyik leggyakoribb, cyanosissal járó veleszületett szívfejlődési rendellenesség. Célkitűzés: A szerzők célja a teljes nagyér-transzpozíció miatt Senning-és Mustard-féle műtéten átesett betegeik hosszú távú túlélésének, funkcionális stádiumának, aritmológiai kontrolljának és életminőségének elemzése és össze-hasonlítása volt. Módszer: A vizsgálatban 85, teljes nagyér-transzpozíció miatt operált beteg vett részt, közülük 37 esetben Senning-műtét, míg 48 esetben Mustard-műtét történt. Valamennyi esetben utánkövetéses vizsgálatot vé-geztek. Eredmények: A több évtizedes utánkövetés sikeraránya 74%-nak bizonyult. A 31 utánkövetett Senning-műtött közül 12-en hunytak el a követés során (39%), míg a 32 Mustard-műtött közül 16-an haláloztak el (50%) (p = 0,45). Nem volt különbség a szívelégtelenség és az aritmiák jellemzői között sem a két betegcsoportban. Az életminőséget és a funkcionális kapacitást jellemző paraméterek kedvezőbbnek bizonyultak a Senning-műtött betegekben. Követ-keztetések: A Mustard-és Senning-műtött TGA-betegek mortalitásában és morbiditásában szignifikáns különbség nem volt igazolható. A Senning-műtött betegek életminősége és funkcionális kapacitása a hosszú távú követés eredményei alapján kedvezőbb. Orv. Hetil., 2016, 157(3), 104-110. Kulcsszavak: teljes nagyér-transzpozíció, utánkövetés Long-term follow-up of patients with transposition of the great arteries following Senning and Mustard operations -Results from the CSONGRAD RegistryIntroduction: Transposition of the great arteries is one of the most common cyanotic congenital heart diseases. Aim: The present study aimed to examine and compare long-term survival, functional grading, arrhytmologic and quality of life control in patients with transposition of the great arteries following Senning-and Mustard-operations. Methods: The present study comprised 85 patients with transposition of the great arteries, of whom Senning-operation was performed in 37 cases and Mustard-operation in 48 subjects. Follow-up study was performed in all cases. Results: The success rate of long-term follow-up proved to be 74%. Twelve out of the 31 Senning-operated and 16 out of 32 Mustard-operated patients died during the follow-up (39% vs. 50%, p = 0.45). Neither features of heart failure, nor those of arrhythmias showed differences between the groups, but parameters of quality of life and functional capacity proved to be favourable in Senning-operated patients. Conclusions: There is no significant difference in mortality and morbidity of patients with transposition of the great arteries following Mustard-and Senning-operations. Regarding to long-term follow-up quality of life and functional capacity of Senning-operated patients were more favourable.

show abstract

Section: Eredeti Közleményunclassified

Section: Megbeszélésunclassified

See 2 more Smart Citations

A teljes nagyér-transzpozíción átesett betegek Senning- és Mustard-féle műtéti megoldásának hosszú távú utánkövetése. Eredmények a CSONGRAD Regiszterből

et al. 2016

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…In 1952, Mustard attempted an arterial switch in infants with this defect, but none of his patients lived for more than a few hours. 7 Other distinguished surgeons such as Blalock, Hanlon, and Baffes, to name a few, worked toward relieving these patients, but it was not until Ake Senning performed his atrial switch in 1957 that a corrective operation was available. This operation, although ingenious, was technically extremely difficult in the infant or small child.…”

mentioning

confidence: 99%