Autocuidado para el control de la hipertensión arterial en adultos mayores ambulatorios: una aproximación a la taxonomía nanda-noc-nic

Abstract

El uso de un lenguaje común es una característica que distingue a los profesionales. Así, la conformación y el uso de un lenguaje técnico coadyuva al desarrollo gremial, en este sentido hacer uso de las teorías del cuidado y de clasificaciones validadas por asociaciones internacionales de profesionales sintetizan y facilitan la comprensión y el avance del conocimiento.
 Cuando los profesionales de enfermería aplican teorías y clasificaciones para discutir sobre la gestión del cuidado, el nivel de comunicación mejora y los pacientes se ven beneficiados con la continuidad de su tratamiento.
 El propósito de éste trabajo, es mostrar de manera explícita como se puede vincular la teoría del autocuidado de Orem, con los diagnósticos de enfermería propuestos por la Asociación Norteamericana de Diagnósticos de Enfermería; la Clasificación de Resultados de Enfermería; y la Clasificación de Intervenciones de Enfermería.
 Con base en lo anterior, se proponen cuatro esquemas que pueden ser aplicables al cuidado de adultos mayores ambulatorios con hipertensión arterial.

Factores sociodemográficos y clínicos asociados al control de la tensión arterial en pacientes hipertensos de un programa de crónicos en Boyacá, 2017

“…Asimismo, se debe fortalecer las estrategias educativas a las personas que pertenecen al programa, tomando como marco fundamental la teoría de Orem, que contribuya al fomento de agencia de autocuidado en este grupo de personas; se requiere que los profesionales que realizan la atención de estos pacientes reciban actualizaciones de los componentes básicos de la teoría de autocuidado. También es importante que el profesional de enfermería encargado del programa minimice la cantidad de consultas diarias y aumente la duración de estas disminuyendo así la carga y las exigencias laborales, para poder alcanzar los propósitos del programa, el desarrollo armónico de las actividades, alcanzar las metas y lo más importante las prioridades de nuestra profesión [7] Finalmente, es necesario reconocer que como limitaciones en este estudio están que posiblemente por falta de muestra o de la aplicación de un diseño más robusto solo se pudo obtener las relaciones entre las variables independientes y la dependiente (control de la HTA) desde el análisis bivariado, mostrando que hay diferencias estadísticamente significativas entre los grupos en algunas de estas, sin embargo, no fue posible mostrar resultados de asociaciones ajustados por las otras variables propios de los análisis multivariados, aspecto que quedaría pendiente para próximos estudios con tamaños de muestra representativos de la población.…”

“…En este contexto el autocuidado que la personas con HTA tenga es un aspecto fundamental en la evolución de su enfermedad, siendo en autocuidado según Orem "un fenómeno activo que requiere que las personas sean capaces de usar la razón para comprender su estado de salud y sus habilidades en la toma de decisiones para elegir el curso apropiado para la hipertensión arterial [3]." Las dificultades en lograr un adecuado control de la tensión arterial en las personas que padecen esta patología se pueden relacionar con múltiples y diferentes factores de acuerdo a los diferentes contextos socioculturales, esto a nivel global y regional, documentándose por ejemplo que aspectos como el género muestran influencia [4] [5] [6], que la enseñanza del autocuidado y el autocuidado que la persona ejerce son fundamentales [7], por ende el nivel del educativo también es un aspectos de relevancia [8], además de los parámetros que reflejan el comportamiento nutricional [9], entre otros.…”

“…habilidades del individuo, la capacidad de autocuidado no es innata, por lo contrario se desarrolla a lo largo de la vida y se encuentra influenciada por las creencias, hábitos y prácticas que mantiene el grupo social de pertenencia, siendo para el profesional de enfermería una tarea de ayudar al paciente a aprender, a tomar decisiones y actividades que son beneficiosas para ellos, con el fin de mantener la vida y la salud[7].En cuanto al número de consultas que se realizaron durante el año, un gran porcentaje asistieron a las 9 consultas de seguimiento que hace enfermería, sin embargo, la mayoría de quienes asisten tienden a manejar un inadecuado control de la tensión arterial, dejando en duda el impacto de educación realizada en dichas consultas con respecto a la alimentación, la toma de los medicamentos y el control de otros factores de riesgo, siendo fundamental que los pacientes tengan un buen nivel de conocimientos y de manejo de sus factores de riesgo[13] en el pronóstico…”

Tecnologías de la información y comunicación en hipertensión arterial: ensayo clínico controlado

“…Dentro de este marco, Ofman et al ( 5) manifiestan que la capacidad de autocuidado no es innata; por el contrario, se desarrolla a lo largo de la vida y está influenciada por las creencias, hábitos y prácticas que mantiene la persona y su grupo familiar. Según Salcedo et al (6), desde la perspectiva de la enfermería el autocuidado es una estrategia que responde a las metas y prioridades de la profesión; también, puede considerarse una herramienta útil para la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad y/o de sus complicaciones, por ello es importante aplicar la teoría del autocuidado de la enfermera Dorothea Orem quien considera que "El autocuidado es la práctica de actividades que los individuos realizan en su propio beneficio para el mantenimiento de la vida, la salud y el bienestar". De acuerdo con Vega (7) la capacidad de agencia de autocuidado que deben desarrollar los individuos hipertensos es fundamental, ya que permite prevenir las complicaciones desencadenadas por un manejo inadecuado de la enfermedad.…”

Capacidad de agencia de autocuidado de la salud en docentes de la Carrera de Enfermería

“…. También13 , plantean que el eje fundamental de la enfermería es identificar el déficit entre la capacidad potencial de autocuidado y las demandas de autocuidado de los pacientes. La meta es eliminar este, de tal forma que se cubran los requerimientos/necesidades universales del desarrollo y se limiten las desviaciones en la salud.Según lo antes expuesto se asume el autocuidado como la responsabilidad que tiene cada individuo para el fomento, conservación y cuidado de su propia salud.…”