Avaliação da organização de programas de uso racional de antimicrobianos e atuação do farmacêutico clínico em Unidades de Terapia Intensiva de Adultos em hospitais do estado de São Paulo

Abstract

Introdução -Os programas de uso racional de antimicrobianos são considerados um pilar para fortalecer os cuidados de saúde em todos os níveis, desde a atenção primária até a terciária. No entanto, estima-se que 20% a 50% das prescrições estão incorretas, o que pode levar ao desenvolvimento de microrganismos multirresistentes, eventos adversos, mortalidade, morbidade e aumento de custos. Os farmacêuticos desempenham um papel importante na melhoria do uso de antimicrobianos, são considerados o cerne do programa. Objetivoinvestigar em que medida os farmacêuticos participam dos programas de uso racional de antimicrobianos no estado de São Paulo. Método -estudo transversal incluindo unidades de terapia intensiva do estado de São Paulo. Os hospitais participantes receberam um convite com um questionário estruturado, entre junho 2022 a setembro de 2022. O formulário é dividido em 6 delineadores contendo 69 questões. O estudo foi realizado em parceria entre a Universidade de São Paulo e a Secretaria de Saúde do estado de São Paulo. Resultados -A taxa de resposta foi de 30% (89/300 hospitais). Pouco mais de um terço das instituições respondedoras são públicas 36%. Uma das características dos hospitais é que 78% possuem um documento formal estabelecendo um programa de uso racional de antimicrobianos e 98% das instituições são atendidas por laboratório de microbiologia clínica. A divulgação do resultado o PURA para os profissionais ocorre somente em 43 (48%) das instituições. Os protocolos e diretrizes que contribuem para a orientação no uso de antimicrobianos são definidos em 83% das instituições.O monitoramento do consumo de antimicrobianos e das bactérias multirresistentes ocorre em 84 (94%) e 87 (98%), respectivamente. Apenas 47 (53%) dos farmacêuticos compõem o SCIH e atuação direta do farmacêutico no gerenciamento de uso de antimicrobianos foi observada em 53 (60%) das instituições. Discussão/conclusão -A maioria dos hospitais possuem um programa de uso racional de antimicrobianos formal e farmacêuticos clínicos com experiência em doenças infecciosas. Ainda assim, observamos oportunidades para ampliar a inserção em ações de uso racional e adequado de antimicrobianos. Esses dados são ferramentas importantes para subsidiar políticas para fortalecer o papel dos farmacêuticos nos hospitais, bem como o desenvolvimento de estratégias educacionais.Palavras-chave: Gestão de antimicrobianos. Pesquisa em farmácia. Interações entre hospedeiro e microrganismos.

Pharmacist's Role in the Prevention and Control of Health Care Related Infections (Hai) in Hospitals

“…Outro aspecto relevante é a participação do farmacêutico na implementação de medidas de prevenção, como a higienização adequada das mãos, a limpeza e desinfecção de superfícies e equipamentos, e a adoção de precauções para controle de infecções. Sua expertise em controle de qualidade e gerenciamento de estoque também contribui para garantir a qualidade e eficácia dos produtos utilizados na prevenção e controle de IRAS (TOLENTINO, 2023).…”

“…Ao monitorar o uso de antimicrobianos, o farmacêutico pode ajudar a reduzir a incidência de infecções hospitalares resistentes, garantindo a seleção correta de antibióticos, a dosagem adequada e a duração adequada do tratamento. Além disso, sua participação ativa na elaboração e implementação de protocolos de higiene das mãos, limpeza e desinfecção de ambientes e equipamentos contribui para a redução da transmissão de agentes infecciosos entre pacientes e profissionais de saúde (ROCHA et al, 2023).…”

“…Dessa forma, considerando o impacto significativo das IRAS na saúde pública e a expertise do farmacêutico em questões relacionadas ao uso racional de medicamentos e controle de infecções, a investigação e a promoção da atuação desse profissional na prevenção e controle das IRAS em hospitais são de suma importância para a melhoria da qualidade da assistência à saúde e para a segurança dos pacientes (ROCHA et al, 2023). Primeiramente, sua expertise em microbiologia permite que avaliem e implementem medidas eficazes para prevenir a disseminação de patógenos nos ambientes hospitalares.…”