Balance a few years after total hip replacement

Abstract

Background: The aim of the study was to conduct a long-term evaluation of whether total hip replacement permanently affects the quality of postural reactions and body balance. Material and methods: The unilateral Total Hip Replacement (THR) group consisted of 30 subjects (mean age: 69.4). The control group consisted of 30 healthy subjects (mean age: 68.8). The force platform and functional tests such as Timed Up and Go, 3m walk test, Functional Reach Test, 30s Chair Stand Test, Step Test and Berg Balance Scale were used to assess dynamic balance. Results: Subjects from the study group exhibited significantly increased time (p=0.002) and distance (p=0.012) in the tests performed on the force platform compared to the control group. We also observed worse balance and functional test scores in the THR group: Timed Up and Go test (p<0.001), 3m walk test (p<0.001), Functional Reach Test (p=0.003), 30s Chair Stand Test (p=0.002) and Step Test (operated leg: p<0.001, non-operated leg: p=0.002). The results obtained in the Berg Balance Scale tests were not significantly different between the groups (p=0.597). Conclusions: Our research shows that total hip replacement permanently impairs patients’ dynamic balance and functionality in certain lower-extremity activities. Keywords: balance, total hip replacement, gait, muscle strength

Avaliação do equilíbrio postural em pessoas com artrite reumatoide

“…A avaliação da dor é usada como avaliação combinada ao equilíbrio postural 4,9,11,[13][14][15] , por meio da escala visual analógica de dor. Quanto maior a dor, pior o equilíbrio postural.…”

“…Os estudos 3,4,10,11,13,24 que utilizaram plataforma de força ou tapete de pressão para a avaliar o equilíbrio postural na AR não apresentam consenso de qual teste é o melhor para avaliar o sujeito com AR. Todavia, os autores 3,4,10,11,13,24 relatam que o equilíbrio dinâmico é a melhor forma de se obter índices de desempenho. Antes de usar a plataforma de força, é necessário avaliar o sujeito clinicamente para obter uma perspectiva abrangente de perfil de risco de quedas do indivíduo.…”

“…A visão desempenha papel importante no controle do equilíbrio em pessoas com AR 3,11,15 , demonstrado também em análise em tapetes de pressão 13,24 com maiores oscilação sem a informação visual. Estes autores relatam a limitação de avaliar o equilíbrio postural em equipamentos como sistema F-Scan e sugerem a importância de avaliações em tarefas dinâmicas com uso de plataformas de força.…”

“…Dentre os métodos e instrumentos disponíveis na literatura para avaliar o equilíbrio postural estão os testes de campo e os testes de laboratório, podendo ser empregados em diferentes populações [6][7][8][9][10][11] . Tipicamente, os testes de campo avaliam o desempenho do indivíduo quando da realização de tarefas motoras vinculadas às funções do controle postural; enquanto os testes de laboratório mensuram parâmetros relacionados à postura e ao equilíbrio sob a ótica da biomecânica.…”