Benign paroxysmal positional vertigo: analysis of our population and role of caloric tests

Domínguez-Durán, Emilio; Gandul-Merchán, Antonio; Abrante-Jiménez, Antonio; Medinilla-Vallejo, Antonio; Esteban-Ortega, Francisco

doi:10.1016/s2173-5735(11)70007-2

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“…El canal semicircular más comúnmente comprometido en el VPPB es el posterior (18,10,19), tal como lo reporta la literatura; por esta razón, se decidió enfocar el estudio solo en el compromiso del canal semicircular posterior.…”

Section: Discussionunclassified

Factores asociados a falla terapéutica con maniobras de reposición canalicular en pacientes con diagnóstico de vértigo posicional paroxístico benigno en la Clínica de Otorrinolaringología de Antioquia, Medellín, Colombia

Jalil-Hincapié,

Ureña-Vargas,

Restrepo-Correa

et al. 2022

Acta otorrinolaringol cir cabeza cuello

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Introducción: múltiples factores se han relacionado con el desarrollo de la recurrencia del vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB). Objetivo: determinar la asociación entre la falla terapéutica de las maniobras de reposición canalicular (MRC) y las variables sociodemográficas y clínicas en los pacientes con diagnóstico de VPPB. Diseño: estudio observacional de cohorte retrospectiva. Materiales y métodos: revisión de historias clínicas de la consulta de vértigo de la Clínica Orlant, Medellín, Colombia. Resultados: se incluyeron 41 pacientes con diagnóstico de VPPB a quienes se les realizó MRC y seguimiento clínico entre 1 y 8 semanas. El 90,2 % eran de sexo femenino, con una mediana de edad de 58 (±183) años; se encontró uso de vestibulosupresores en un 68,3 %, y es la betahistina el más consumido (43,9 %). El 51,2 % de pacientes presentaron falla terapéutica y se identificó una asociación con el número total de MRC realizadas y el uso de vibrador mastoideo (p <0,001), teniendo en cuenta que los pacientes mejoraron clínicamente al final del seguimiento con una media de 77 % (p < 0,001). No se encontraron asociaciones estadísticamente significativas con el resto de variables. Conclusión: no hubo asociación entre la falla terapéutica y las variables estudiadas, excepto número de MRC, el uso del vibrador mastoideo y la mejoría clínica final, posiblemente porque el vibrador mastoideo se aplica a los pacientes en quienes hay persistencia de síntomas y signos con las maniobras desencadenantes, y por factores fisiopatológicos no esclarecidos.

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Section: Discussionunclassified

Factores asociados a falla terapéutica con maniobras de reposición canalicular en pacientes con diagnóstico de vértigo posicional paroxístico benigno en la Clínica de Otorrinolaringología de Antioquia, Medellín, Colombia

Jalil-Hincapié,

Ureña-Vargas,

Restrepo-Correa

et al. 2022

Acta otorrinolaringol cir cabeza cuello

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“…One might argue that this nystagmus could have been detected using videonystagmography; however, automated systems have not been programmed to measure nystagmus in these positions and the partial detection of the pupil would affect the results obtained. Videonystagmography may sometimes be less reliable than a direct examination of the eyes, especially when dealing with torsional nystagmus, as the torsional component of the nystagmus can be hard to interpret [12,13]. These factors influenced our decision to design a study where nystagmus was evaluated by two independent raters, and, in this case, there was a moderate degree of inter-rater concordance.…”

Section: Characteristics Of the Positional End-point Nystagmusmentioning

confidence: 99%

Positional End-Point Nystagmus during Positional Testing: Prevalence, Characteristics and Differences with Benign Paroxysmal Positional Vertigo

Domínguez-Durán

Prieto-Sánchez-de-Puerta

Martín-Jiménez

et al. 2023

JCM

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Background: Some individuals present positional end-point nystagmus when the Dix–Hallpike tests are performed on them if they unintentionally look towards the examined ear. Objective: To describe the prevalence and the characteristics of end-point nystagmus during positional testing in healthy subjects. Methods: Sixty healthy subjects were included. Eight positional tests were performed on them, two Pagnini–McClure tests and six Dix–Hallpike tests, while keeping the eyes in different positions; one on each side. Two independent observers filled in a questionnaire about the presence of positional nystagmus, its latency, duration, direction, and sense. Results and conclusions: Of the subjects, 65% showed positional end-point nystagmus. This nystagmus had a short latency and last for as long as the head is maintained in the test position. They can show any direction or sense, but the most common are torsional clockwise in left tests and anticlockwise in right tests. Unlike BPPV, this nystagmus did not appear with the eyes in the straight-ahead position, it is asymptomatic, and its intensity does not decline.

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Benign paroxysmal positional vertigo: analysis of our population and role of caloric tests

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Factores asociados a falla terapéutica con maniobras de reposición canalicular en pacientes con diagnóstico de vértigo posicional paroxístico benigno en la Clínica de Otorrinolaringología de Antioquia, Medellín, Colombia

Factores asociados a falla terapéutica con maniobras de reposición canalicular en pacientes con diagnóstico de vértigo posicional paroxístico benigno en la Clínica de Otorrinolaringología de Antioquia, Medellín, Colombia

Positional End-Point Nystagmus during Positional Testing: Prevalence, Characteristics and Differences with Benign Paroxysmal Positional Vertigo

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