Bladder endometriosis mimicking urinary bladder carcinoma: A review of literature and a description of 3 own cases

Abstract

Key words : bladder, cancer, endometriosis, prevalence, etiology, pathogenesis, clinical presentation, diagnosis, differential diagnosis, cystoscopy, magnetic resonance imaging, surgical treatment Введение Эндометриоз является распространенным забо-леванием, встречается у 10-25 % женщин [1, 2]. Эн-дометриоз -разрастание ткани, функционально и морфологически подобной нормальному эндоме-трию, с повышенным локальным образованием эстрогенов. Сопутствующий воспалительный про-цесс, иммунологическая дизрегуляция, ингибирова-ние апоптоза, активация ангиогенеза -патогенети-ческие факторы, способствующие выживанию и росту эндометриоидных имплантов [2][3][4]. В последние годы экстрагенитальный эндометриоз привлекает повы-шенное внимание онкологов всего мира, так как эн-дометриоидные импланты, располагаясь в прямой и ободочной кишке, стенке мочевого пузыря (МП) и мочеточника, симулируют раковые опухоли этих органов [4][5][6].Эндометриоз МП, встречаясь относительно редко, недостаточно известен и изучен онкоурологами и уро-логами. Согласно данным R. L. Fein и B. F. Horton [7], первый случай эндометриоза МП наблюдал Judd в 1921 г. К 1960-м годам в мировой литературе было описано лишь 77 наблюдений [8]. В конце XX в. пре-обладали описания единичных казуистических случа-ев [9][10][11][12][13][14][15][16]. К 2015 г. в мировой литературе мы нашли описание 384 достоверных случаев эндометриоза МП.Некоторые авторы [17][18][19][20][21][22][23][24], полагая, что далеко не все случаи заболевания попадают на страницы пе-чати, считают, что частота поражения МП эндометри-озом значительно больше и составляет 1-12 % всех

Atypical Endometriosis of the Urinary Bladder: Review of the Literature and a Clinical Case

“…В настоящее время в литературе описаны несколько видов операций: от-крытая/лапароскопическая/робот-ассистированная резек-ция мочевого пузыря или ее комбинация с трансурет-ральной резекцией (ТУР). Поскольку при ТУР невозмож-ны оценка глубины поражения стенки мочевого пузыря и тотальное иссечение узлов, отдельно данный метод не ре-комендуется [13,14].…”