Bocio endotorácico asociado a tiroiditis de Hashimoto como causa de fiebre de origen desconocido, reporte de caso

Abstract

La tiroiditis de Hashimoto es una enfermedad de frecuencia relativa en nuestro medio, su presentación como fiebre de origen desconocido (FOD) es excepcional como se demuestra por la ausencia de bibliografía al respecto, los estudios de laboratorio clínico descartan todas las posibles etiologías infecciosas, inmunes y oncológicas, el estudio por imágenes orientó el diagnóstico, el cual fue comprobado por los estudios histopatológicos después de la tiroidectomía total.

Investigación multidisciplinaria desde una visión multidisciplinar. Libro 1

“…Identifica la funcionalidad de la glándula tiroides, por medio de estudios de percepción tiroidea, y efectúa exámenes prácticos en base a la misma, además exámenes de estimulación y asimilación. Análisis actuales sobre valoración plasmática de TSH y hor-monas tiroideas por medio de este estudio de radiación, determina la alta sensibilidad que hasta el día de hoy han reemplazado exámenes de función tiroidea obsoletos (José et al, 2018;Saurith Monterrosa et al, 2018).…”

“…Es útil en identificar tejido tiroideo que posteriormente pueda exacerbar el estado del paciente con producto maligno que metastatice generado por carcinoma tiroideo. La gammagrafía a nivel de cuello forma parte de normas de seguimiento en pacientes con presencia de nódulo tiroideo, cuando en casos aislados los niveles de TSH están suprimidos, pero presenta barrera para identificar, malignidad en lesión nodular y limitante para determinar nódulos de tamaño pequeño (José et al, 2018;Saurith Monterrosa et al, 2018).…”

“…En determinados casos en el BET asintomáticos, determinados autores mencionan que es necesario valorar los beneficios de determinados tratamientos como la tiroidectomía y los riesgos que conlleva. Con frecuencia los pacientes adultos mayores con comorbilidad marcada suelen presentar bocios de extensión considerable, es difícil identificar el nervio recurrente y glándulas paratiroides, por lo que suele evidenciar un índice elevado de agravamiento quirúrgico (José et al, 2018;Saurith Monterrosa et al, 2018).…”

“…La mayoría de pacientes que presentan BET, no reflejan síntomas hasta que la glándula incrementa su peso al triple de lo normal, suele ser diagnosticada de forma incidental y la mayoría revelan lesiones de origen benigno. Los métodos de imagen son exámenes que permiten constatar este tipo de patologías con gran efectividad para proporcionar un tratamiento terapéutico o quirúrgico (Saurith Monterrosa et al, 2018).…”