Calcified Spinal Meningiomas

Intradural Extramedullary Spinal Neoplasms: Radiologic-Pathologic Correlation

“…Much of what is known about intracranial meningiomas holds true for those arising in the spinal axis. Spinal meningiomas are more common (75%-85% of cases) in adult women (mean age, 64 years; highest prevalence, 75-79 years old [in the SEER database]), with an even higher predilection for women (up to 9:1 compared with males) than intracranial meningiomas (2,4,6). Most are rubbery or firm, well-demarcated, sometimes lobulated, rounded masses with a broad dural attachment that commonly shows evidence of invasion (5).…”

“…Most are rubbery or firm, well-demarcated, sometimes lobulated, rounded masses with a broad dural attachment that commonly shows evidence of invasion (5). Approximately 80% of spinal meningiomas arise in the thoracic spine, while 15% occur in the cervical spine (frequently in younger adults) and 5% in the lumbar spine (2,(6)(7)(8). Very rarely, they may even arise in the spinal cord (9).…”

Tratamiento Quirúrgico de los Meningiomas Espinales

“…Los factores pronósticos de mala evolución postoperatoria reportados son los mayores déficits y la mayor duración de los síntomas preoperatorios 6 . Distintos autores 6,18 sugieren que cuanto mejor es el estado preoperatorio mayores son las chances de mejora postoperatoria. También afirman que las resecciones Simpson 4 predominaron en lesiones con implantes ventrales debido a la mayor dificultad quirúrgica.…”

“…Otras series no han mostrado diferencias estadísticamente significativas entre las remociones Simpson 1 y 2 18,22,24 . Coincidimos con Kaya et al 25 respecto a la no necesidad de resecar la base de implantación en lesiones predominantemente ventrales ya que muchas veces el estrecho campo quirúrgico y la proximidad del tejido medular complejizan la posibilidad de realizar una plástica de duramadre hermética con tejidos autólogos.…”

“…Las recurrencias son mayores en pacientes jóvenes, con resecciones subtotales, con lesiones calcificadas, con extensión extradural y con base de implantación ventral 18 . Debido a la posibilidad de recurrencia tardía se sugiere un seguimiento prolongado de al menos 10 años 14 .…”