Calidad de vida en pacientes portadores de cardiopatías congénitas

Abstract

Antecedentes: La corrección de las Cardiopatías Congénitas (CC) tiene como fin mejorar la calidad de vida de los pacientes portadores de ellas, pero no existen en nuestro medio estudios sobre ésta, ni su comparación con niños sanos. Objetivos: Estudiar la calidad de vida de los CC, objetivando tres áreas, en tres grupos de pacientes de complejidad diferente, y compararlos con un grupo sano. Método: Se escogieron 4 grupos de niños del área sur oriente de Santiago; 3 grupos de CC: comunicación interventricular (CIV), Tetralogía de Fallot (T4F), Ventrículo único (VU), y un grupo de niños sanos (S). Se sometieron a encuesta de calidad de vida ellos y sus padres, se evaluaron tres áreas especificas; actividad escolar, actividades cotidianas (actividad física y generales) y vida familiar. Se objetivó capacidad física con Test de Esfuerzo (TE), con protocolo de Bruce modificado, en todos. El análisis estadístico incluyó análisis de varianza y chi cuadrado. Resultados: Se seleccionaron 65 niños, 12 con CIV, 18 con T4F, 15 con VU, y 20 sanos. Treinta y cuatro de ellos son hombres (52%). En escolaridad no existen diferencias significativas en edad/curso, promedio de notas (5.7), repetición (24.8%), en percepción de notas y rendimiento escolar los pacientes con VU tanto ellos como sus padres perciben peor rendimiento que sus pares. Con relación a actividades físicas generales el TE reveló concordancia con percepción cualitativa y diferencias de rendimientos de acuerdo a la gravedad de la patología, estadísticamente significativa sólo VU en esfuerzos mayores (S: 11:75min CIV: 12:2min, T4F:10min y VU: 7:3min). Con relación a actividades cotidianas, no perciben limitación de la vida diaria en forma significativa, excepto en algunas actividades, los pacientes con VU. Los padres de niños con CC tienen percepción de mayor limitación. Con relación a la vida familiar no hay diferencias significativas entre los 4 grupos. Conclusiones: En general la percepción de calidad de vida de los pacientes CC no difiere en forma importante del grupo sano, existiendo algunas limitaciones en la actividad física y en algunas actividades cotidianas propias de la mayor complejidad de la cardiopatía, que implica necesidad de medicamentos, mayor número de controles, exámenes, etc. Llama la atención que el grupo sano, que debiera ser nuestro parámetro basal se calificó como limitado en actividad física y medianamente contento con la vida, lo que demuestra que nuestro concepto médico de "salud" no se correlaciona con la percepción de salud de la población general.

Quality of life of children and adults following cardiac surgery for congenital heart disease: A Mexican cohort

“…A few attempts have been made to measure QoL in Latin-America population, using different generic questionnaires, in countries such as Cuba and Chile. In some cases, the non-validated translated versions have been used 11,12 . Brazil has the higher methodological quality studies 13 .…”

Diagnóstico prenatal y manejo neonatal precoz de pacientes con Síndrome de corazón izquierdo hipoplásico: experiencia de un centro perinatal

“…El Complejo Asistencial Dr. Sótero del Río (CASR) cuenta con un programa de manejo de cardiopatías congénitas desde el año 1991 11 . Actúa como centro de derivación perinatal de pacientes portadores de cardiopatías diagnosticados en el período fetal y/o neonatal provenientes de los Servicios de Salud de Iquique, Maule, Reloncaví, Chiloé y Metropolitano Sur Oriente.…”

Perfil sociodemográfico familiar e clínico de crianças com cardiopatia congênita atendidas em uma instituição hospitalar

“…As malformações cardíacas congênitas representam um grupo heterogêneo de doenças com consequências hemo dinâmicas variáveis e diferentes necessidades de seguimento e intervenção. A perspectiva do paciente cardiopata e seus interesses podem divergir da opinião dos profissionais da saúde no que concerne a atividades físicas, visitas regulares ao médico, uso de medicamentos, dentre outros (7,8) .…”