Características histológicas y endoscópicas del cáncer gástrico diagnosticado en un hospital nacional del Callao, Perú

Abstract

RESUMENObjetivos. Describir las características histológicas y endoscópicas que se presentan en pacientes diagnosticados con cáncer gástrico en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión del Callao. Materiales y métodos. Se realizó un estudio tipo serie de casos que incluyó a todos los pacientes con diagnóstico histológico de cáncer gástrico durante el periodo de enero de 2009 a diciembre de 2011. La información se obtuvo de los registros del servicio de anatomía patológica del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión. Se consignó la edad y sexo de los pacientes, el tipo histológico, la localización endoscópica, así como la presencia de metaplasia intestinal, el grado histológico y la morfología del cáncer. Resultados. Se incluyeron 120 pacientes. La edad promedio fue de 65,4 ± 13,6 años; 59 (49%) fueron de sexo masculino. Según el tipo histológico se encontró el tipo intestinal en 68 (56%); difuso en 45 (38%), y mixto en 7 (6%). Según su localización, 23 (19%) se localizaron en fondo; 52 (43%) en el cuerpo; 39 (33%) en el antro, y 6 (5%) en el píloro. Los pacientes con cáncer gástrico de tipo intestinal presentaron una edad promedio mayor que los que tuvieron el tipo difuso (69,1 ± 10,3 versus 59,3 ± 15,3). De los pacientes con cáncer gástrico tipo intestinal, 60,3% tuvo localización proximal, en comparación a 66,6% de los pacientes con tipo difuso. Conclusión. En la población en estudio, el cáncer gástrico de tipo difuso se presenta a una edad más temprana que el de tipo intestinal, además de estar más frecuentemente localizados a nivel proximal. Palabras clave: Cáncer gástrico; Endoscopía; Histología; Patología; Metaplasia (fuente: DeCS BIREME). HISTOLOGIC AND ENDOSCOPIC CHARACTERISTICS OF GASTRIC CANCER DIAGNOSED IN A NATIONAL HOSPITAL OF CALLAO, PERU ABSTRACTObjetivos. To describe the histologic and endoscopic characteristics reported among patients diagnosed with gastric cancer in "Daniel Alcides Carrion" National Hospital in Callao. Materials and methods. We performed a case series including all patients with histological diagnosis of gastric cancer from January 2009 to December 2011. Data were obtained from the registers of the pathology service of Daniel Alcides Carrion National Hospital. Factors such as age and gender of patients, histologic type, endoscopic location, presence of intestinal metaplasia, histologic degree, and cancer morphology were evaluated. Results. 120 patients were included. Mean age was 65.4 ± 13.6 years; 59 (49%) were male. Based on the histologic type, intestinal type was found among 68 (56%); diffuse type among 45 (38%), and a mixed type in 7 (6%). Regarding the site, 23 (19%) of gastric cancers were located in the fundus; 52 (43%) in the body; 39 (33%) in the antrum, and 6 (5%) in the pylorus. Patients with gastric cancer of the intestinal type were in average older than those with a diffuse type (69.1 ± 10.3 versus 59.3 ± 15.3). 60.3% of intestinal-type gastric cancers were located proximally, versus 66.6% of diffuse-type cancers. Conclusion. Among the studied population, dif...

Infection with Helicobacter Pylori Presenting the vacA s2m2 haplotype is Strongly Associated with Protection Against Gastric Cancer

“…In our studied population, the most frequent type of GC was GCI (44.4%), similar to previous works, [55][56][57][58] while the frequency of GCM (27.8%) was higher than that reported in other countries. 70,71 Of note, 20% of the GC patients had an average age of diagnosis of 42 years, which shows the need for the implementation of early detection programs to identify and treat the disease.…”

Caracterización del cáncer gástrico en un hospital de tercer nivel de atención

“…La variación de la incidencia está relacionada con varios factores, tales como la infección por helycobacter pylori, la dieta, el consumo de sal, alcohol, cigarrillos y la altura (13,25) . Rodríguez-Vargas et al (11) reporta un promedio de 65 años en pacientes con cáncer gástrico, casi similar a nuestro estudio que fue de 67 años. Asimismo, Parillo (6) reporta una frecuencia del 74,2 % en pacientes mayores de 65 años de edad, mientras en nuestra serie encontramos una frecuencia del 70,9 % en mayores de 60 años; hallazgos muy similares a los estudios anteriormente citados.…”

“…El cáncer gástrico se puede subdividir en dos tipos histopatológicamente bien diferenciados según la clasificación de Lauren: intestinal y difuso (3,5,11,12) . El adenocarcimona intestinal es más frecuente y se caracteriza por la formación de estructuras tubulares que imitan a las glándulas intestinales.…”

“…El adenocarcimona intestinal es más frecuente y se caracteriza por la formación de estructuras tubulares que imitan a las glándulas intestinales. Este tipo de cáncer gástrico se asocia con mayor frecuencia a factores de riesgos ambientales y dietéticos; siendo más frecuente en varones y teniendo también un mejor pronóstico (11,13,14,15) . El adenocarcinoma intestinal está asociado con gastritis crónica atrófica severa, metaplasia intestinal y displasia, corresponde a los carcinomas bien o moderadamente diferenciados; y su localización es más frecuente a nivel del antro y en zonas donde previamente existía metaplasia intestinal, especialmente en la de tipo incompleto o colónico (5,11,16,17) .…”

“…El carcinoma gástrico difuso es, por su parte, menos diferenciado, carece de estructura glandular, invade con más frecuencia la pared gástrica, siendo su máxima expresión la linitis plástica; además se observa con la misma frecuencia en todo el mundo, se presenta a una edad más temprana y está asociado con anormalidades genéticas y a un pronóstico menos favorable (11,17,18) . El cáncer gástrico difuso comprende la variedad infiltrativa, pobremente diferenciado con presencia de células en anillo de sello sin gastritis aparente (19) .…”