Carcinosarcoma vesical: análisis de nuestra serie y revisión de la literatura

Abstract

E l carcinosarcoma (CS) vesical es una neoplasia extremadamente infrecuente, dado que representan menos del 0´5% de las neoplasias vesicales 1 .Son tumores constituidos por dos componentes; uno formado por epitelio de características malignas (carcinoma) y otro de características sarcomatosas procedente de derivados mesenquimatosos.Ha sido descrito fundamentalmente en el tracto genital femenino, sobre todo en el útero, aunque también se han desarrollado en otras localizaciones como gastrointestinal, sistema hepatobiliar, cuello y cabeza, sistema respiratorio 2 ...En los últimos 50 años han sido publicados en la literatura médica en lengua inglesa 3 unos 12 casos de CS de riñón 4 , 10 de uréter 5 (en alguno de los casos provocando obstrucción del mismo) 6 ,El carcinosarcoma vesical es una neoplasia de muy baja frecuencia de aparición. Por ello su historia natural y las formas de tratamiento no están claramente determinadas. Suelen ser tumores rápido crecimiento, invasivos y con tendencia a la recurrencia.Presentamos la revisión de los cuatro casos que hemos tenido ocasión de diagnosticar y tratar entre 1995 y 2002. Analizamos los aspectos epidemiológicos, sintomatología presentada, hallazgos histológicos, métodos diagnósticos, tratamiento y supervivencia, revisando además la literatura al respecto.PALABRAS CLAVE: Carcinosarcoma. Tumores vesicales. Vejiga Urinaria. Tumor mesodérmico mixto. ABSTRACT CARCINOSARCOMA OF THE BLADDER: REPORT OF OUR CASES AND REVIEWOF THE LITERATURE. Carcinosarcomas of the bladder are rare. As a result, the natural history of them and the best methods of treatment remain uncertain. These tumors tend to be rapidly growing, invasive and recur locally.We reviewed our experience with four patients presenting between 1995 and 2002. Epidemiology findings, clinical aspects, histological features, diagnostic methods, treatment and survival are discussed in relation to literature.