Carprofen as an analgesic for postoperative pain in cats: Dose titration and assessment of efficacy in comparison to pethidine hydrochloride

Abstract

The aim of this study was to titrate the optimal dose of carprofen for single dose usage, for alleviating postoperative pain, under a double-blind and randomised protocol, using both negative and positive controls. Renal tolerance was assessed by screening plasma urea and creatinine. Pre- and postoperative assessment of pain and sedation was made using a dynamic and interactive visual analogue scoring system in 60 cats undergoing ovariohysterectomy. The cats were randomly assigned to one of six groups: (1) carprofen at 1.0 mg/kg subcutaneously (sc); (2) carprofen at 2.0 mg/kg sc; (3) carprofen at 4.0 mg/kg sc; (4) pethidine at 5.0 mg/kg intramuscularly (im), (5) pethidine at 10.0 mg/kg im: and (6) no analgesics (injection of saline). All injections were given postoperatively on tracheal extubation and administered in a double-blind manner. Assessments were made up to 20 hours post extubation. Prior to induction and at 20 hours post extubation, blood samples were taken for laboratory analysis of the urea and creatinine content to check for any adverse effect on renal function. Cats given pethidine did not appear more sedated than the groups receiving carprofen or saline. Cats receiving carprofen were in less pain postoperatively overall, with 4.0 mg/kg being the most effective dose rate (significantly better than the other doses of carprofen at four and eight hours post extubation). The highest dose of pethidine provided significantly better analgesia than the highest dose of carprofen up to two hours post extubation, but from two to 20 hours post extubation carprofen at 4.0 mg/kg provided significantly better analgesia than the pethidine. None of the analgesic regimens appeared to affect renal function adversely, as measured by urea and creatinine levels.

Electroacupuncture versus morphine for the postoperative control pain in dogs

“…However, it is important to emphasize that the T-Sham animals, despite not having received the analgesic treatment with opiates, were treated with meloxicam in the preoperative period. This treatment, however, was not sufficient in inhibiting the immediate acute pain, which corroborates previous studies that have reported a greater analgesic efficiency of opiates in comparison to NSAID in the first hours following surgical trauma 11,13 . In the T-M group, only .…”

Pain management in cat

“…Η συνεχιζόμενη έρευνα γΰρω από τον μεταβολι σμό των ΜΣΑΦ στη γάτα, το χαμηλό κόστος τους, η αυ ξημένη διάρκεια δράσης τους, η αποτελεσματικότητα τους στον έλεγχο του πόνου, η έλλειψη περιορισμών στην εμπορία τους σε αντίθεση με τα οπιοειδή και η δυ νατότητα συγχορήγησής τους με αυτά, καθιστούν τα ΜΣΑΦ μία ελκυστική και ίσως την πρώτη επιλογή για τον φαρμακευτικό έλεγχο του πόνου στη γάτα, ειδικά κατά τη μετεγχειρητική περίοδο (Lascelles et al 1995, Balmer et al 1998,2000. Ωστόσο, για λόγους ασφαλείας προ τείνεται να μη χορηγούνται όταν υπάρχουν παθολογι κές καταστάσεις, όπως αφυδάτωση, νεφρική ή ηπατι κή ανεπάρκεια, υπόταση, καρδιακή ανεπάρκεια, ασκί-της, θρομβοκυτταροπενία, αιμορραγική διάθεση, νο σήματα του πεπτικού σωλήνα, shock και ίσως βρογχι κή νόσος (Carroll and Simonson 2005).…”

“…Στην αναστολή της δράσης της COX-2 πιθανόν να οφείλεται η ασφάλεια της. Κλινικές έρευνες έχουν αποδείξει ότι με μία χορήγηση επιτυγ χάνεται μετεγχειρητική αναλγησία διάρκειας μέχρι και 24 ωρών (Lascelles et al 1995, Balmer et al 1998, Slingsby and Waterman-Pearson 2000. Φαίνεται ότι η προεγχειρητική χορήγηση της, σε δόση 4 mg/kg σ.β.…”

“…Φαίνεται ότι η προεγχειρητική χορήγηση της, σε δόση 4 mg/kg σ.β. sc, πλεονεκτεί της μετεγχειρητικής χορήγησης πε-θιδίνης (Lascelles et al 1995, Balmer et al 1998) ή βου-τορφανόλης (Al-Gizawiy and Rude 2004). Υπενθυμί ζεται ότι στο σκΰλο βρέθηκε πως, σε ό,τι αφορά στη νε φρική λειτουργία, η καρπροφαίνη είναι ασφαλής ακό μη και σε συνθήκες χαμηλών αρτηριακών πιέσεων (Bostrom et al 2002, Crandell et al 2004.…”

“…Η ενδοφλέβια χορήγηση αποφεύγεται, κα θώς μπορεί να προκαλέσει υπόταση ή/και διέγερση (Taylor et al 2001). Έχει γρήγορη έναρξη δράσης με τά από ενδομυϊκή χορήγηση και ίσως γι' αυτό, χορη γούμενη μετεγχειρητικούς, έχει αποτελέσει μέτρο σύ γκρισης για πολλά άλλα φάρμακα, σε ό,τι αφορά στην προκαλούμενη αναλγησία (Lascelles et al 1995, Taylor et al2001.…”