Cascade plasma filtration during the first year after CABG in patients with hyperlipidemia refractory to statins

Ezhov, M.; Ilina, L.; Safarova, Maya; Афанасьева, О. И.; Adamova, I. Yu.; Atanesyan, R V; Konovalov, G A; Акчурин, Р. С.; Pokrovsky, S.

doi:10.1016/j.atherosclerosissup.2012.10.014

Cited by 3 publications

(1 citation statement)

References 17 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…В российском исследовании больных после успешной операции КШ с недостигнутым уровнем целевого ХС ЛПНП на фоне максимально переносимой дозы атор-вастатина у 17 из 34 пациентов еженедельно выполняли процедуры каскадной плазмофильтрации, на фоне которых было показано снижение уровня ХС ЛПНП, апоВ и Лп(а) на 64±9%, 65±8% и 52±15%, соответ-ственно, а также лучшая проходимость венозных ана-стомозов: 88,2% в сравнении с 72,7% больных, не по-лучавших терапевтический аферез, p=0,05. Приме-нение ЛПНП-афереза сопровождалось уменьшением Липотропная терапия у больных ИБС до и после реваскуляризации миокарда риска развития окклюзии венозных шунтов на 46% (ОР 0,54; 95% ДИ 0,27-1,02; p=0,05) [43].…”

Section: аферез липопротеидов и хирургическая реваскуляризация миокардаunclassified

The Role of Lipotropic Therapy in Patients With Chronic Ischemic Heart Disease Before and After Coronary Revascularization

Adzhiev

Safarova

Ezhov

2013

Racionalʹnaâ farmakoterapiâ v kardiologii

View full text Add to dashboard Cite

ВведениеОптимальная медикаментозная терапия (ОМТ) яв-ляется краеугольным камнем в ведении больных хро-нической ишемической болезнью сердца (ИБС) [1]. В зависимости от тяжести клинических проявлений ле-чить больных стабильной ИБС можно с помощью толь-ко ОМТ или комбинируя ее с операциями по реваску-ляризации миокарда. Основными показаниями для ре-васкуляризации являются сохранение или усугубление симптомов коронарной или сердечной недостаточно-сти, несмотря на OMT [2]. Как чрескожные коронарные вмешательства (ЧКВ), так и коронарное шунтирование (КШ) при стабильном течении ИБС могут приводить к улучшению прогноза больных. По данным мета-анализа 28 рандомизированных исследований, опубликован-ных с 1977 по 2007 гг., в которых сравнивались опе-ративные пособия при лечении 13121 больных хро-нической ИБС с ОМТ (17 -с ЧКВ, 6 -с КШ, 5 -с обои-ми вмешательствами) и медианой наблюдения 3 года (от 1 до 10 лет), отмечается уменьшение смертности на 26% при проведении реваскуляризации миокарда [относительный риск (ОР) -0,74; 95% доверительный интервал (ДИ) 0,63-0,88]. При этом статистически значимые различия показаны как для КШ (ОР 0,62; 95% ДИ 0,50-0,77), так и для ЧКВ (ОР 0,82; 95% ДИ 0,68-0,99) [3]. Вместе с тем, результаты, полученные в двух недавних крупнейших рандомизированных ис-следованиях [Clinical Outcomes Utilizing Revascularization and Aggressive Drug Evaluation (COURAGE) и the Bypass Angioplasty Revascularization Investigation in Type 2 Diabetes (BARI-2D)] демонстрируют отсутствие преиму-щества оперативных методов перед ОМТ у стабильных больных [4]. По всей видимости, это может быть свя-зано с данными исследований с применением высоких дозировок статинов и, в первую очередь, аторвастатина, что приводит к дополнительному снижению риска сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с пе-ренесенными оперативными вмешательствами по по-воду ИБС и без них [5].Прогрессирование атеросклероза как в местах им-плантации стентов, так и в аллотрансплантатах яв-ляется основной причиной снижения эффективности проводимого лечения, развития острого коронарного Представлены результаты крупных исследований, доказывающих положительное влияние на прогноз применения гиполипидемических препаратов в высоких дозах у больных ишемической болезнью сердца (ИБС). Приведены данные по эффективности коррекции показателей липидного спектра методом афереза липидов у боль-ных с гиперхолестеринемией, рефрактерной к оптимальной медикаментозной терапии. Проанализированы результаты крупных исследований (LIPS, ARMYDA, NAPLES II, ARMYDA-RECAPTURE, Post-CABG, TNT) и мета-анализов по оценке роли статинов до и после коронарного шунтирования и стентирования в снижении риска как ран-них, так и поздних сердечно-сосудистых осложнений, необходимости повторной реваскуляризации миокарда. Согласно европейским рекомендациям по лечению дис-липидемий от 2011 года в случае рефрактерной гиперхолестеринемии должен быть рассмотрен вопрос применения терапевтического афереза. У больных очень вы-сокого риска c ИБС и гиперхолестеринемией, рефрактерной к липотропной терапии, подв...

show abstract

Section: аферез липопротеидов и хирургическая реваскуляризация миокардаunclassified

The Role of Lipotropic Therapy in Patients With Chronic Ischemic Heart Disease Before and After Coronary Revascularization

Adzhiev

Safarova

Ezhov

2013

Racionalʹnaâ farmakoterapiâ v kardiologii

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

Lipoprotein(a) level and apolipoprotein(a) phenotype as predictors of long-term cardiovascular outcomes after coronary artery bypass grafting

Ezhov¹,

Safarova²,

Афанасьева³

et al. 2014

Atherosclerosis

View full text Add to dashboard Cite

Association of lipoprotein(a) level with short- and long-term outcomes after CABG: The role of lipoprotein apheresis

Ezhov

Афанасьева

Ilina

et al. 2017

Atherosclerosis Supplements

View full text Add to dashboard Cite

Cascade plasma filtration during the first year after CABG in patients with hyperlipidemia refractory to statins

Cited by 3 publications

References 17 publications

The Role of Lipotropic Therapy in Patients With Chronic Ischemic Heart Disease Before and After Coronary Revascularization

The Role of Lipotropic Therapy in Patients With Chronic Ischemic Heart Disease Before and After Coronary Revascularization

Lipoprotein(a) level and apolipoprotein(a) phenotype as predictors of long-term cardiovascular outcomes after coronary artery bypass grafting

Association of lipoprotein(a) level with short- and long-term outcomes after CABG: The role of lipoprotein apheresis

Contact Info

Product

Resources

About