Cenário Epidemiológico Da Malária No Brasil: Uma Revisão Integrativa Da Literatura

Abstract

Introdução: A malária, também conhecida como paludismo, é uma doença infecciosa causado por protozoário e transmitida pela fêmea do gênero Anopheles. No Brasil, a malária é endêmica e tem sua concentração de casos na região amazônica, onde somente se encontram as espécies P. falciparum, P.malariae e P. vivax. A malária pode se manifestar clinicamente como episódios de calafrios seguidos por febre alta e sudorese profunda. Caso não for tratada adequadamente, pode evoluir para uma forma mais grave. Objetivos: Analisar as evidências científicas disponíveis sobre a situação epidemiológica da malária no Brasil entre 2000 e 2021. Material e métodos: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura, utilizando as seguintes bases de dados: Medline/PubMed (Medical Literature Analysis and Retrieval System Online) e Scientific Electronic Library Online (SciELO). Analisou-se artigos de 2000 até 2021. Resultados: No Brasil, de 2000 a 2002 foi registrado declínio na ocorrência de malária em relação aos 40 anos anteriores. Os registros de casos de malária no país tiveram tendência crescente nos anos de 2003 a 2007, e nos anos posteriores tendências em declínio, com variações dos tipos de malária. No entanto, há um aumento consecutivo nas notificações de casos de malária por P. falciparum e malária mista nos anos de 2019, 2020 e 2021. A malária é uma doença endêmica na região amazônica – composta por estados da Região Norte, além do Maranhão e Mato Grosso – e compreendeu a maior parte dos casos nas séries históricas analisadas. A prevalência dos casos de malária nessa região ocorre devido aos fatores ambientais propícios para proliferação dos mosquitos transmissores; além das particularidades da dinâmica socioeconômica, como ocupação desordenada das cidades, criação de assentamentos em zonas rurais, exploração ambiental. Conclusão: Há uma expressiva diminuição geral dos casos de malária no Brasil desde 2008 a junho de 2021. Em contrapartida, as populações suscetíveis, principalmente da região amazônica, encontram-se em zonas rurais, garimpos, áreas periurbanas, aldeias indígenas e outros, o que corrobora diferentes situações epidemiológicas e baixa eficiência das intervenções estatais.