Central Venous access Devices in Pediatric Malignancies: A Position Paper of Italian Association of Pediatric Hematology and Oncology

Abstract

The importance of the correct choice, management and use of VADs in pediatric oncohematological patients is a necessary prerequisite for an adequate standard of care, also considering the increased chances of cure and the longer life expectancy of those patients with modern therapies.

Venous Access in the Treatment of Children with Cancer: Results of A 10-Year Multicenter Study

“…2 . По этому пока-зателю клиники РФ значительно отстают от стран Европы и США, где ежегодно устанавливается несколько сотен тысяч ИВПС всем пациентам с онкологическими и неонкологическими заболе-ваниями, которым показаны длительные внутри-венные введения различных препаратов [12]. Более того, протоколы запрещают нашим зару-бежным коллегам рутинное использование ВЦВК для введения химиотерапевтических препаратов [5,6].…”

“…3 В настоящее время соавторами данной работы разработаны федеральные Клинические рекомен-дации по обеспечению и эксплуатации длительного венозного доступа при лечении детей со злокаче-ственными новообразованиями, утвержденные Общероссийской общественной организацией «Российское общество детских онкологов», доступ-ные для ознакомления на сайте Федеральной элек-тронной медицинской библиотеки (www.femb.ru). Подобные рекомендации существуют и в развитых странах Европы, а также в США [11,12]. Отличие лишь в том, что в настоящее время их исполнение в большинстве клиник РФ невозможно в связи с отсут-ствием необходимого оборудования и специалистов.…”

Venous Access in Treating Children with Cancer: 5-year Experience of the Institute of Pediatric Oncology and Hematology

“…Это влечет недопустимость рутинного использования таких систем в детской онкологии. Безусловно, это требует разработки протокола по обеспечению венозных доступов при лечении детей с онкологическими заболеваниями, по примеру уже используемых в развитых странах [1,8]. В условиях настоящих экономических реа-лий немаловажным аспектом является обоснован-ность материальных затрат на ту или иную манипу-ляцию или медицинскую услугу.…”

“…XX в., искренне не пони-мают, как могут ВЦВК эксплуатироваться многие месяцы, и по какой причине они используются в детской онкологии. Более того, в зарубежных клинических рекомендациях подчеркивается, что правая ВЯВ является предпочтительной для досту-па в ВПВ, а ПК могут использоваться только при неотложных состояниях и должны быть при первой же возможности заменены на более безопасные системы венозного доступа [1,2].…”

“…* -из расчета 249 рабочих дней в 2010, 248 -в 2011 и 2012, 247 -в 2013 и 2014 гг. отметим, что по этому показателю Россия опе-режает развитые страны, поскольку протоколы запрещают нашим зарубежным коллегам исполь-зование ВЦВК для введения ХТ-препаратов [1,9]. Объединив данные табл.…”