Cerebral toxocariasis: a possible cause of epileptic seizure in children

Bächli, Heidi; Minet, Jean Claude; Gratzl, O.

doi:10.1007/s00381-004-0963-x

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“…Em 2004, foi relatado um caso de criança de 11 anos com convulsões epilépticas generalizadas, lesão hipodensa cística em região parietal direita, líquido cérebro-espinhal normal e ELISA sérico para T. canis positivo 89 .…”

Section: Larva Migrans Ocular E Neurológicaunclassified

Toxocariasis: visceral larva migrans in children

Carvalho¹,

Rocha²

2011

J Pediatr (Rio J)

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Objectives: To present a detailed investigation of risk factors, symptoms, and laboratory and imaging tests that may be useful to establish the clinical laboratory diagnosis of visceral larva migrans (VLM) in children, demonstrating the importance of diagnosis and treatment to prevent complications in the eyes, liver, and other organs. Sources:Literature review using the MEDLINE and LILACS (1952-2009) databases, selecting the most recent and representative articles on the topic. Summary of the findings:VLM is an infectious disease with nonspecific clinical presentation, whose transmission is related to contact with dogs, especially puppies, and which may progress to late systemic complications in vital organs such as the eyes and the central nervous system. IgG (ELISA) anti-T. canis can be used to establish the laboratory diagnosis. Higher cutoff points suggest recent illness and lower cutoff points demonstrate mild infection or infection in remission. Therapeutic response may be assessed by means of eosinophil blood cell count. The present article provides the pediatrician with updated information regarding VLM, a disease of high prevalence worldwide and in Brazil. Conclusions:The diagnosis of VLM depends mainly on the presence of dogs in the child's household, associated with ELISA (IgG anti-T. canis), using excretory-secretory antigens of Toxocara canis. Prospective studies are warranted to assess the best drug therapy. Prevention is the most important strategy because of the high prevalence of T. canis in urban areas.J Pediatr (Rio J). 2011;87(2):100-110: Toxocara canis, dogs, infection, epidemiology, ELISA, prevalence. ResumoObjetivos: Apresentar investigação detalhada de fatores de risco, sintomatologia, exames laboratoriais e de imagem que possam contribuir para o diagnóstico clínico-laboratorial da larva migrans visceral (LMV) em crianças e mostrar a importância do diagnóstico e do tratamento para evitar complicações oculares, hepáticas e em outros órgãos. Fontes dos dados:Revisão de literatura utilizando os bancos de dados MEDLINE e LILACS , selecionando os artigos mais atuais e representativos do tema. Síntese dos dados:LMV é uma doença infecciosa de apresentação clínica inespecífica cuja transmissão está relacionada ao contato com cães, principalmente filhotes, podendo evoluir com complicações sistêmicas tardias em órgãos vitais como o olho e sistema nervoso central. Para diagnóstico laboratorial, pode ser utilizado IgG (ELISA) anti-Toxocara canis, cujos pontos de corte mais elevados sugerem doença recente e, os mais baixos, infecção leve ou em resolução. A resposta terapêutica pode ser avaliada por meio da contagem de eosinófilos no sangue. Esse artigo atualiza o pediatra em relação à LMV, doença de alta prevalência no mundo e no Brasil.Conclusões: O diagnóstico de LMV depende principalmente da epidemiologia da presença de cães no domicílio da criança, associada ao ELISA (IgG para T. canis), utilizando antígenos Toxocara de excreção e secreção. São necessários estudos prospectivos para avali...

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Section: Larva Migrans Ocular E Neurológicaunclassified

Toxocariasis: visceral larva migrans in children

Carvalho¹,

Rocha²

2011

J Pediatr (Rio J)

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show abstract

“…A globalização aumentou o risco de infecções parasitárias; a toxocaríase passou a ser um problema de saúde de âmbito global 8 , e é endêmica em várias partes do mundo 2 . Dentre os nematódeos, Toxocara é uma das cinco espécies que mais comumente afetam o SNC.…”

Section: Discussionunclassified

“…O diagnóstico diferencial inclui glioma 2,5 , abscesso cerebral 8 , encefalomielite disseminada aguda 12 e outras infecções, parasitárias ou não, do SNC 5 .…”

Section: Discussionunclassified

“…Desde 1951, menos de 25 casos foram descritos na população pediátrica 3 . A infecção do SNC por Toxocara costuma ocorrer com um dos seguintes quadros neurológicos: meningite eosinofílica 5 , encefalite/meningoencefalite, encefalite associada a vasculite 6 , aracnoidite com lesão medular 7 , ou mesmo epilepsia 8 . A migração das larvas ao SNC é excepcionalmente rara.…”

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Pediatric neurotoxocariasis with concomitant cerebral, cerebellar, and peripheral nervous system involvement: case report and review of the literature

Salvador¹,

Ribeiro²,

Winckler³

et al. 2010

J Pediatr (Rio J)

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Objective: To alert pediatricians to the neurologic consequences of toxocariasis and to describe the first pediatric case of neurotoxocariasis with concomitant cerebral, cerebellar and peripheral nervous system involvement. Description:We report a case of neurotoxocariasis in a previously healthy 5-year-old boy with unusual symptoms and multi-site involvement of both the central and peripheral nervous system. Differential diagnoses are discussed and the relevant literature is reviewed. Since the early 1950s, fewer than fifty cases have been described, mostly in adult patients. Comments:Although human toxocariasis is one of the most common zoonotic helminth infections, neurotoxocariasis is a rare condition, especially in pediatric patients. Although toxocariasis usually presents as a self-limiting disease with no central nervous system involvement, when it does occur, it can be devastating. Neurotoxocariasis should be added to the differential diagnosis of pediatric patients with unusual neurologic symptoms accompanied by high levels of eosinophils in the cerebrospinal fluid. Early diagnosis and treatment can prevent long-term neurologic sequelae.J Pediatr (Rio J). 2010;86(6):531-534: Pediatrics, nervous system, toxocariasis. ResumoObjetivo: Alertar a comunidade pediátrica às consequências neurológicas da toxocaríase e descrever o primeiro caso pediátrico de neurotoxocaríase com acometimento simultâneo do cérebro, cerebelo e sistema nervoso periférico.Descrição: Relatamos um caso de neurotoxocaríase em criança do sexo masculino, 5 anos de idade, previamente hígido, com sintomas incomuns e acometimento multifocal dos sistemas nervosos central e periférico. Discutimos o diagnóstico diferencial e fazemos uma breve revisão da literatura. Desde o início da década de 1950, menos de 50 casos de neurotoxocaríase foram descritos, a maioria em adultos.Comentários: A toxocaríase é uma das helmintíases mais comuns em humanos. A neurotoxocaríase, porém, é uma patologia rara, especialmente na população pediátrica. Embora a toxocaríase costume seguir um curso autolimitado, sem envolvimento do sistema nervoso central, as manifestações neurológicas podem ser devastadoras quando ocorrem. A neurotoxocaríase deve fazer parte do diagnóstico diferencial de pacientes pediátricos com sintomas neurológicos atípicos e eosinofilia no líquor. Se diagnosticada e tratada precocemente, é possível evitar as sequelas neurológicas a longo prazo. J Pediatr (Rio J) IntroduçãoAs parasitoses são um problema de saúde pública, sendo que algumas afetam o sistema nervoso central (SNC) 1 . A prevalência das helmintíases permanece elevada, apesar de consideráveis avanços no saneamento básico e melhor acesso à terapia anti-helmíntica 2,3 .A toxocaríase (larva migrans), transmitida ao ser humano pela ingestão de ovas de Toxocara canis ou, eventualmente, Toxocara cati, é uma das helmintíases mais comuns. Estima-se que a soroprevalência de infecção por Toxocara canis no Brasil seja da ordem de 39% em crianças de 6 meses a 6 anos de idade. São três as ...

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“…This has been reported as a risk factor for zoonotic infections (CAPUANO;ROCHA, 2005). Dog endoparasites with occasional human infection include Toxocara canis and Ancylostoma sp., which are the causative agents of visceral and cutaneous larva migrans, respectively (BÄCHLI et al, 2004), and Cryptosporidium parvum, Giardia lamblia and Dipylidium caninum, which may cause gastrointestinal disorders (OLIVEIRA-SEQUEIRA et al, 2002).…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Dog parasite incidence and risk factors, from sampling after one-year interval, in Pinhais, Brazil

Martins

Barros

Bier

et al. 2012

Rev. Bras. Parasitol. Vet.

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Domestic animals in urban areas may serve as reservoirs for parasitic zoonoses. The aim of this study was to monitor the parasitic status of household dogs in an urban area of Pinhais, in the metropolitan region of Curitiba, Paraná State, Brazil, after a one-year period. In May 2009, fecal samples, skin scrapings and ticks were collected from 171 dogs. Questionnaires were applied to the owners (sex, age, environment and anthelmintic use). In May 2010, 26.3% (45/171) of the dogs were fecal samples reanalysed. From the fecal samples, 33.3% (57/171) in 2009 and 64.4% (29/45) in 2010 were positive. The parasite species most observed were, respectively in 2009 and 2010, Ancylostoma sp., 66.7 and 44.8%, and Strongyloidesstercoralis, 26.3 and 3.4%. All the skin scrapings were negative, and no ticks or protozoa were found. There was no statistical association (p > 0.05) between positive fecal tests and age, sex or environment. In 2009 alone, dogs with a history of antiparasitic drug administration were 2.3 times more likely to be negative. A great number of replacement dogs was noticed one year later. Therefore, isolated antiparasitic treatment strategies may have no impact on parasite control, given the risk of introduction of new agents, thereby limiting the prevention strategies.

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Cerebral toxocariasis: a possible cause of epileptic seizure in children

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Toxocariasis: visceral larva migrans in children

Toxocariasis: visceral larva migrans in children

Pediatric neurotoxocariasis with concomitant cerebral, cerebellar, and peripheral nervous system involvement: case report and review of the literature

Dog parasite incidence and risk factors, from sampling after one-year interval, in Pinhais, Brazil

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