Checklist Efficiency in Whole Body Ct Image Analysis

Abstract

ель исследования. Изучить эффективность использования чек-листа в практике врача-рентгенолога при анализе КТ, выполненной в режиме «все-тело» у пациентов с тяжелой сочетанной травмой (ТСТ), с целью уменьшения количества диагностических ошибок. Материалы и методы. Было проанализировано 172 КТ, выполненных по методике «все тело» пациентам с тяжелой сочетанной травмой, поступившим в скоропомощной стационар с 01.05.2018 г. по 28.01.2019 г. Пациенты были разделены на две группы: в первой группе описание исследования осуществлялось с помощью стандартного текстового протокола, во второй-для описания использовался разработанный нами чек-лист. В первую группу пациентов (без чек-листа) вошло 85 человек. Из них 59 (69,5%) мужчин и 26 (30,5%) женщин. Средний возраст в группе составил 42,2 (CI 95%, в диапазоне 38,9;45,4) года. Во вторую группу пациентов (с чек-листом) вошло 87 человек. Из них 60 (69,0%) мужчин и 27 (31,0%) женщин. Средний возраст в группе составил 38,9 (35,5;42,4) лет. Результаты. Вероятность возникновения клинически значимых ошибок в группе без чек-листа составила 22,4% (СI 95%, в диапазоне 14,2:35,0), в группе с чек-листом-5,7% (СI 95%, в диапазоне 2,4:13,8). Доля разницы показателей (на сколько меньше ошибок при использовании чек-листа) составила 74,6 %, что говорит о выраженном снижении риска возникновения клинически значимых ошибок при использовании чеклиста. Относительный риск (во сколько раз снизилось количество ошибок) составил RR=3,89 (CI95% 1,52:9,94). Заключение. Использование чек-листа для описания КТ в режиме «все тело» статистически значимо снижает вероятность возникновения диагностических ошибок.