Chi Phí Hiệu Quả Của Thuốc Kết Hợp Salmeterol/Fluticasone Propionate Trong Điều Trị Hen Phế Quản Không Kiểm Soát Tại Việt Nam

Abstract

Mục tiêu: Đánh giá tính chi phí hiệu quả của salmeterol/fluticasone propionate (Seretide®) so với corticoid đường hít (Inhaled corticosteroids - ICS) trong điều trị hen phế quản không kiểm soát tại Việt Nam. Phương pháp: Nghiên cứu đánh giá chi phí thoả dụng dựa trên mô hình hoá, áp dụng quan điểm của bên chi trả. Mô hình gồm hai trạng thái chính: bệnh không triệu chứng và bệnh có triệu chứng nhằm mô phỏng diễn tiến tự nhiên của bệnh trong khung thời gian một năm với chu kỳ hàng tuần. Tham số về hiệu quả của thuốc được thu thập từ phân tích gộp đã công bố. Chi phí thuốc được thu thập từ kết quả trúng thầu và kết quả đàm phán giá của Bộ Y tế. Chi phí điều trị được ước tính dựa trên nguồn lực cần sử dụng theo hướng dẫn điều trị kết hợp với tham vấn chuyên gia lâm sàng nhân với đơn giá dịch vụ kỹ thuật được Bộ Y tế quy định. Kết quả: Salmeterol/fluticasone propionate vượt trội so với ICS liều tương tự hoặc tăng liều ở tất cả các nhóm liều thấp, trung bình, và cao. Kết quả phân tích độ nhạy cho thấy kết quả từ mô hình có tính chắc chắn và đáng tin cậy. Kết luận: Với bệnh nhân hen phế quản không kiểm soát với ICS, việc lựa chọn phác đồ ICS/LABA như salmeterol/fluticasone propionate là một giải pháp có chi phí hiệu quả.