Children with Tonsillar Obstruction: Indications for and Efficacy of Tonsillectomy

Ahlqvist-Rastad, Jane; Hultcrantz, Elisabeth; Svanholm, H

doi:10.1111/j.1651-2227.1988.tb10764.x

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“…Problems with articulation of dento-alveolar consonants and voice resonance have been previously reported (Ahlqvist-Rastad, Hultcrantz, and Svanholm, 1988;Maryn, Van Lierde, De Bodt, and Van Cauwenberge, 2004;Mora, Crippa, Dellepiane, and Jankowska, 2007;Salami, Jankowska, Dellepiane, Crippa, and Mora, 2008).The prevalence of speech and voice disorders in children with hypertrophic tonsils is still somewhat unclear but in a study by Salami and colleagues (2008) the reported deviant /s/-production was 42,5% preoperatively.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 96%

Influence of adenotonsillar hypertrophy on /s/-articulation in children—effects of surgery

Lundeborg

Ericsson

Hultcrantz

et al. 2010

Logopedics Phoniatrics Vocology

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Tonsillar hypertrophy is common in young children and affects several aspects of the speech such as distortions of the dento-alveolar consonants. The study objective was to assess sarticulation, perceptually and acoustically in children with tonsillar hypertrophy and compare effects of two types of surgery, total tonsillectomy and tonsillotomy. Sixty-seven children, 50-65 months, on waiting list for surgery, were randomized to tonsillectomy or tonsillotomy. The speech material was collected pre-operatively and six months post-operatively. Two groups of age-matched children were controls. /S/-articulation was affected acoustically with lower spectral peak locations and perceptually with less distinct /s/-production before surgery, in comparison to controls. After surgery /s/-articulation was normalized perceptually, but acoustic differences still remained. No significant differences between surgical methods were found..

show abstract

Section: Introductionmentioning

confidence: 96%

Influence of adenotonsillar hypertrophy on /s/-articulation in children—effects of surgery

Lundeborg

Ericsson

Hultcrantz

et al. 2010

Logopedics Phoniatrics Vocology

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show abstract

“…Há uma prevalência de retardo de crescimento de 1 a 46% em crianças com hipertrofia adenoamigdaliana 13,14 . Em nosso grupo, a maioria das crianças no pré-operatório encontrava-se na faixa de percentil menor que 75%, para altura e menor que 50% para peso, enquanto na população normal há um certo equilíbrio na distribuição dos indivíduos nestas faixas, em função de outros fatores, principalmente genéticos 12 .…”

Section: Discussionunclassified

Crescimento pôndero-estatural de crianças após adenoamigdalectomia

Francesco

Junqueira

Frizzarini

et al. 2003

Rev. Bras. Otorrinolaringol.

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A hiperplasia adenoamigdaliana é a principal causa de obstrução das vias aéreas superiores em crianças, sendo muitas vezes associada à apnéia do sono. Esta, por sua vez, resulta em uma série de comprometimentos: baixo rendimento escolar, cor pulmonale, distúrbios de comportamento não específicos, hiperatividade, sonolência diurna, distração e atrasos de desenvolvimento, sendo o déficit pôndero-estatural o mais grave. A adenoamigdalectomia é o tratamento de escolha. O objetivo deste trabalho é mensurar o crescimento e desenvolvimento das crianças antes e depois da adenoamigdalectomia através da comparação dos percentis pré e pós operatórios. Forma de Estudo: Clínico prospectivo randomizado. Material e Método: Cinquenta e cinco crianças de 2 a 12 anos, com histó-ria de obstrução das vias aéreas superiores por hiperplasia adenoamigdaliana foram submetidas a exame antropométrico (peso e altura), antes e 6 meses após a adenoamigdalectomia. Os dados foram transformados em percentil para peso e altura, de acordo com a idade e comparados através de análise estatísti-ca. Resultados: No pré-operatório, encontramos a seguinte distribuição para o percentil altura: 78,2%, abaixo de p75 e para peso 70,9% abaixo de p50. No pós-operatório observouse melhor distribuição das crianças: para altura 34,6% abaixo de p75, 32,8% entre p75-95 e 32,6% para p95 e acima e para peso: 35,5% abaixo de p50, 36,4% para p50-95 e 29,1% acima de p95. Conclusão: Observou-se uma melhora considerável do desenvolvimento pôndero-estatural das crianças após a adenoamigdalectomia. Tonsi l and adenoid hyperplasia is one of the most common causes of upper airway obstruction in children; and generally comes along with sleep apnea. It is usually associated to poor school performance, non-specific behavioral disturbs, hyperactivity, daytime sleepiness, distraction and failure to thrive. This one is a very serious consequence for the child. The purpose of this study is to compare height and weight percentiles before and after surgery. Study Design: Clinical prospective randomized. Material and Method: We studied 55 children (male and female) from 2 to 12 years old; with upper airway obstruction due to tonsil and adenoid hyperplasia. All of them were measured (height and weight) before and 6 months after adenotonsillectomy. Height and weight percentiles were plotted in graphics and compared with statistical analysis. Results. Before surgery, the majority of the children, 78.2% were under p75 for height and 70.9% were under p50 for weight. Three months after surgery there was a better distribution of the children throughout the percentil ranges. For height: 34.6% were under p75; 32.85 were between p75-95 and 32.6% were above p95. For weight 35.5% were under p50; 36.4% were under p50-95 and 29.1% were above p95. Conclusion: After surgery, children presented an improvement in their height and weight percentiles. They develop better after the treatment of upper airway obstruction, with T&A surgery. Rev Bras Otorrinolaringol. V.69, n.2, 193-6, mar./abr. 2003 Ren...

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“…As relativas são: tonsilites recorrentes, tonsilites associadas com doenças sistêmicas (portador do Streptococcus Betahemolítico do grupo A), abscesso peritonsilar, halitose por tonsilite caseosa. [3][4][5][6] O aparelho bisturi ultracison ou bisturi harmônico está indicado para realizar incisões em tecidos moles, quando se pretende controlar hemorragias e minimizar as lesões térmi-cas, complementando ou substituindo o eletrocautério, laser ou até mesmo o bisturi de lâmina fria.…”

Section: Introductionunclassified

Estudo comparativo entre duas técnicas de tonsilectomia: bisturi harmônico (Ultracision) e dissecção tradicional com bisturi de lâmina fria

Ramos

Ferreira

Silva

et al. 2004

Rev. Bras. Otorrinolaringol.

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Tonsi lectomia é a cirurgia realizada com maior frequência na clínica otorrinolaringológica. As modificações e as evoluções da técnica ocorrem no sentido de simplificar o procedimento e minimizar as complicações. O bisturi harmônico (Ultracision) começou a ser utilizado na Otorrinolaringologia em 1999 para tonsilectomia com bons resultados. Objetivo: O objetivo deste estudo foi comparar o tempo cirúrgico, sangramento e hemostasia trans-operatórios, dor pós-operatória, aspecto cicatricial da loja tonsilar e intercorrências no trans e pós-operatório em pacientes submetidos a tonsilectomia pela técnica tradicional com lâmina fria e pela técnica utilizando lâmina cirúrgica em ganchos de coagulação Ultracision. Forma de estudo: Coorte transversal. Casuística e Método: Vinte e seis pacientes foram submetidos a tonsilectomia: 13 pela técnica tradicional com bisturi de lâmina fria e 13 pela técnica com Ultracision, avaliando os parâmetros previamente estabelecidos através de um protocolo padrão. Os pacientes foram submetidos a uma análise da intensidade da dor através da escala analógica visual horizontal. Resultados: O tempo cirúrgico foi estatisticamente menor na cirurgia realizada pela técnica com o bisturi harmônico comparada com a técnica tradicional. O percentual de pontos dados na loja tonsilar também mostrou-se mais baixo do que pela técnica tradicional. Não houve diferença significativa em relação ao padrão de dor e a evolução pós-operatória do aspecto cicatricial da loja. Conclusão: O bisturi harmônico mostrou ser um excelente recurso para a realização de cirurgias onde o tempo cirúrgico e o sangramento trans-operatório são de grande importância. Tonsi llectomy is the most commom surgical procedure in Otolaringology. The modifications and the technique surgical evolutions aim to simplifly and reduce the complications. The UltacisionÒ harmonic scalpel begin to be used in 1999 in tonsillectomies with good outcomes. Aim: To compair the time of the procedure, bleeding and the need of trans operative hemostasis, post operative pain, healing aspect of the tonsilar fossa and complications in patients submitted to tonsillectomy with cold and ultrassonic scalpel. Study design: Transversal cohort. Material and Method: Twenty six patients underwent tonsillectomy: 13 using the traditional thecnique with cold instruments and 13 using the ultrassonic one. They were evaluated with a standart protocol. The post operative pain were graduated through the horizontal visual scale analogue. Results: Surgical time were shorter with the ultrassonic thecnique compared to the traditional cold instruments. The amount of stitch at tonsilar fossa was lesser than the traditional thecnique. There were no post operative statistical difference in pain and in the aspect of the tonsilar fossa. Conclusion: The ultrassonic scalpel is an excellent choice in surgeries where surgical time and transoperatory bleeding are important.Palavras-chave: tonsilectomia, Ultracision, tempo cirúrgico, dor pós-operatória.

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Children with Tonsillar Obstruction: Indications for and Efficacy of Tonsillectomy

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Influence of adenotonsillar hypertrophy on /s/-articulation in children—effects of surgery

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Crescimento pôndero-estatural de crianças após adenoamigdalectomia

Estudo comparativo entre duas técnicas de tonsilectomia: bisturi harmônico (Ultracision) e dissecção tradicional com bisturi de lâmina fria

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