Circuito elétrico auxiliar para intubação das vias lacrimais

Abstract

Objetivo: Apresentam num circuito elétrico auxiliar para a intubação de vias lacrimais.Método: Descreve-se o dispositivo e sua utilização em 40 pacientes com obstrução congênita ou traumática das vias lacrimais.Resultados: O estudo das características elétricas do aparelho mostrou suas vantagens em relação a outros dispositivos citados na literatura. O uso do aparelho facilitou a recuperação das sondas de Crawford em todos os pacientes.Conclusão: O CAI mostrou-se eficiente e seguro sendo que seu emprego permitiu uma rápida localização e apreensão da sonda de Crawford na cavidade nasal. Auxiliary electrical device for lacrimal system intubation INTRODUÇÃOA intubação da via lacrimal com silicone é um procedimento amplamente empregado para o restabelecimento da integridade anatômica e funcional da via lacrimal.O procedimento, entretanto, é difícil para o oftalmologista, pois requer conhecimento e familiaridade da anatomia nasal [1][2][3][4] . Gavaris idealizou uma lanterna com circuito para testar a acurácia da sondagem 5 . Bargun descreveu a utilização de um ohmímetro para auxiliar a intubação das vias lacrimais 6 . O objetivo deste trabalho é apresentar um dispositivo elétrico simples, desenvolvido com a finalidade de facilitar a recuperação do silicone no meato inferior, bem como atestar a acurácia de uma sondagem comum. MATERIAIS E MÉTODOSO dispositivo consiste de um circuito elétrico que funciona com uma bateria de lítio de 3 volts em série com uma lâmpada tipo LED (light emitting diode). O conjunto fica alojado em uma caixa plástica de dimensões 4 cm x 3 cm x 1 cm, com uma abertura para a saída de 2 fios finos com comprimento médio de 30 cm cada um. O fio termina num prendedor (clip) que funciona como um interruptor (Fig.1).O funcionamento do aparelho na ligação elétrica (acendimento da lâmpada) foi medido com osciloscópio Tektronix 2201 e medidor de corrente Tektronix AM503. Foi feita ainda uma comparação com outro aparelho que utiliza uma lâmpada incandescente Circuito elétrico auxiliar para intubação das vias lacrimais sonda e o gancho de Crawford. O procedimento é o mesmo de uma intubação normal, sendo a sonda passada através do ponto lacrimal dilatado, canalículo, saco lacrimal, ducto lácrimo-nasal e meato inferior. Finda essa etapa, um dos prendedores é engatado ao cabo do gancho de Crawford enquanto o outro é preso à extremidade superior da sonda. Quando o gancho de Crawford é introduzido na região lateral e inferior do meato inferior (cerca de 25 a 35 mm da narina), ao estabelecer-se o contato metálico sonda-gancho, o circuito elétri-co é fechado acendendo-se o LED. O acendimento intermitente do LED indica um contato instável entre a sonda e o gancho. Neste caso, o cirurgião deve tentar levar o gancho ao encontro da sonda de modo a conseguir a manter a iluminação contínua do LED, significando assim que a sonda está bem engatada no gancho. O silicone é puxado inferiormente e o processo é repetido para a outra extremidade da sonda de Crawford (Fig.2).O equipamento foi utilizado nas cirurgias de intubaç...

Congenital lacrimal obstruction: case series of probing and intubation

“…The technique consists in probing of the lacrimal pathway and subsequently inserting a silicone tube attached by a metal probe. (13) This study aims at evaluating the conduct in patients with COLP, relating the age of the child to the conduct established and the percentage of improvement of the patients.…”