Cirurgia ortognática versus avanço maxilomandibular no tratamento da SAOS

Abstract

INTRODUÇÃO: As cirurgias esqueléticas para a síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS) passaram a ser implementadas como a primeira opção de tratamento em muitos casos. A cirurgia esquelética mais frequente é o avanço maxilomandibular (AMM), que é um procedimento altamente bem-sucedido. Frequentemente, o AMM é confundido com a cirurgia ortognática (CO). Essas duas cirurgias são muito similares na técnica de execução. Entretanto, os objetivos dos tratamentos têm diferenças contrastantes em dimensões tais que merecem a distinção dada na literatura aos dois procedimentos. A fase de preparo ortodôntico tradicional para os pacientes com SAOS nas CO tradicionais — i.e., a descompensação den- tária — não deve ser realizada, a não ser que os pacientes façam uso de um CPAP durante o preparo ortodôntico, pois o preparo tradicional é iatrogênico nos pacientes com SAOS. Assim, o tratamento com a técnica ortodôntica do Benefício Antecipado é fundamental para o tratamento do paciente com SAOS por meio do AMM. OBJETIVO: O presente artigo apresenta, por meio de um relato de caso, a distinção entre CO e AMM e apresenta como é feita a descompensação ortodôntica após a cirurgia.