~ 46 ~ Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор Аннотация: Настоящий научный обзор посвящен оценке роли влияния генетических особенностей на развитие и прогрессирование хронической сердечной недостаточности (ХСН), а также персонифици-рованных подходов к ее терапии. В последние годы широкое развитие получили фармакогенетика и фармакогеномика -разделы медицинской генетики, предметом изучения которых являются генетиче-ские основы вариабельности эффектов лекарственных средств, а также индивидуальные особенности чувствительности пациентов к действию фармакотерапевтических препаратов. Основными группами препаратов для лечения ХСН, о влиянии на эффективность применения которых генетических поли-морфизмов известно в настоящее время, являются ингибиторы АПФ и β-адреноблокаторы. У пациен-тов с ХСН на данный момент открыто и изучено несколько полиморфизмов генов АПФ (генотип I/I, I/D, D/D), β1-адренорецепторов (Arg389Gly (1165G →С)) и рецепторов эндотелина-1 (G/A IVS-4 и Lys198Asn), влияющих на возникновение, скорость прогрессирования и эффективность терапии ХСН, а также генов NADPH-оксидазы и ABCB1/MDR1, связанных с повышенным риском кардиотоксиче-ского действия оксорубицина и трастузумаба. Однако однозначную роль одиночных нуклеотидных полиморфизмов генов других рецепторов, участвующих в реализации функций РААС, а также цито-кинов, в фармакогенетических взаимодействиях еще предстоит выяснить. Полиморфные варианты генов АПФ и β-адренорецепторов связаны не только с фенотипическими осо-бенностями ХСН у пациентов, но и с эффективностью медикаментозной терапии. Высокая степень распространенности в популяциях отдельных видов полиморфизма генов АПФ и β-адренорецепторов диктует необходимость учета фармакогенома в разработке современной стратегии персонализирован-ной терапии, которая позволит создавать более эффективные и безопасные схемы лечения отдельных пациентов с использованием конкретных препаратов. Ключевые слова: хроническая сердечная недостаточность; полиморфизмы генов; персонализирован-ная терапия; фармакогенетика; фармакогеномика.