Closed reduction and titanium elastic nailing in diaphyseal femoral and tibial fractures in children

Abstract

Amaç: Bu çalışmada femur ve tibia diyafiz kırıklarında titanyum elastik çivileme (TEÇ) ile tedavi edilen çocuk hastaların klinik ve radyolojik sonuçlarının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. 
 Gereç ve Yöntem: TEÇ uygulanan 49 (15 kız, 34 erkek) femur diyafiz kırığı (FK grubu) ve 35 (12 kız, 23 erkek) tibia diyafiz kırığı (TK grubu) geriye dönük olarak incelendi. Ameliyata kadar geçen süre (gün), hastanede kalış süresi (gün), kemik kaynama süresi (ay) ve implant çıkarma süresi (ay) kayıt altına alındı. Son kontrolde, bacak uzunluk farkı (mm), açılanma, kalça ve diz eklemi hareket açıklıkları ölçüldü. Klinik skorlama için Flynn skorlaması kullanıldı.
 Bulgular: Yaş ortalaması FK grubunda 7,96, TK grubunda ise 9,34 yıl idi. Ortalama takip süresi FK grubunda 51,3 ay, TK grubunda ise 58,3 ay idi. Ortalama hastanede yatış süresi her iki grup için 1,4 gün olarak bulundu. Ortalama kırık kaynama süreleri FK ve TK grubunda sırasıyla 9,7 hafta ve 10,7 haftaydı. Ortalama implant çıkarma süreleri ise FK ve TK grubunda sırasıyla 7,1 ay ve 6,22 ay idi. Flynn skorları FK grubunda 3 hastada kötü, 6 hastada başarılı ve 40 hastada mükemmel; TK grubunda ise 1 hastada kötü, 2 hastada başarılı ve 32 hastada mükemmel olarak hesaplandı. Tüm hastalarda kemik kaynaması sağlandı. 
 Sonuç: Titanyum elastik çivi ile kanal içi sabitleme yüksek tatmin edici klinik sonuçları ve düşük komplikasyon oranı ile birlikte çocuk femur ve tibia şaft kırıklarında başarılı bir tedavi yöntemidir.