Collagen Type Iv in the Detection of the Erosive Esophageal Damage in Patients With Gastroesophageal Reflux Disease

Abstract

Ю. Я. Шелкович (lazarilin@mail.ru), В. И. Шишко (vshyshko@mail.ru), А. В. Копыцкий (andrey_cop@mail.ru) УО «Гродненский государственный медицинский университет», Гродно, Беларусь Введение. Поиск биомаркеров эрозивного поражения пищевода у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) представляет собой научный и клинический интерес.Цель исследования -оценить содержание коллагена IV типа в плазме крови пациентов с ГЭРБ в зависимости от характера поражения слизистой оболочки пищевода.Материалы и методы. Обследованы 90 пациентов, из которых 64 человека -с ГЭРБ, 26 человек -группа сравнения. Пациентам выполнялась эзофагогастродуоденоскопия с биопсией нижней трети пищевода, у 51 человека выполнено определение коллагена IV типа в плазме крови методом иммуноферментного анализа. С целью определения порогового уровня коллагена IV типа, указывающего на наличие эрозивного поражения пищевода у пациентов с ГЭРБ, была построена математическая модель и выполнен ROC-анализ.Результаты. Пациенты с эрозивной ГЭРБ характеризуются более высокими показателями концентрации коллагена IV типа в плазме крови при сопоставлении с пациентами с неэрозивной ГЭРБ и группой сравнения. Согласно уравнению логистической регрессии и ROC-анализу, пациенты с плазменной концентрацией коллагена IV типа, равной или выше 6,08 нг/мл, имеют эрозивный эзофагит с чувствительностью 90,91%, специфичностью 92,31%, точностью 91,89%. Заключение. Коллаген IV типа может рассматриваться в качестве биомаркера эрозивного поражения пищевода при ГЭРБ. Плазменный может указывать на наличие эрозивного поражения пищевода у пациента с ГЭРБ.Ключевые слова: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, коллаген IV типа, эрозивное поражение пищевода, биомаркер, желудочно-кишечный тракт.