Combining Body Mass Index With Measures of Central Obesity in the Assessment of Mortality in Subjects With Coronary Disease

Coutinho, Thais; Goel, Kashish; Sá, Daniel Corrêa de; Carter, Rickey E.; Hodge, David O.; Kragelund, Charlotte; Kanaya, Alka M.; Zeller, Marianne; Park, Jong Seon; Køber, Lars; Torp‐Pedersen, Christian; Cottin, Yves; Lorgis, Luc; Lee, Sangeun; Kim, Young Jo; Thomas, Randal J.; Roger, Véronique L.; Somers, Virend K.; López-Jiménez, Francisco

doi:10.1016/j.jacc.2012.10.035

Cited by 283 publications

(176 citation statements)

References 35 publications

Supporting

Mentioning

153

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Even normal weight people with central obesity show increased morbidity in relation to cardiometabolic risk than compared with normal weight people without central obesity [6][7][8]. Further, their mortality is also increased [9][10][11][12][13]. In UK, approximately 25% of normal weight adults (just under 10% of all adults) would be classified as having normal weight central obesity i.e.…”

Section: Step1: Central Obesity Is Harmfulmentioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation

How long is A Piece of String? Less than Half your Height. Five Steps from Science to Screening: A Mini Review

Ashwell¹

2017

AOWMC

View full text Add to dashboard Cite

Central obesity is harmful in terms of cardiometabolic risk, but it can only be measured accurately with expensive equipment. The aim of this review is to summarise how the scientific evidence has accumulated to the extent that waist-to-height ratio (WHtR), which has been shown to be a simple proxy for central obesity, is starting to be adopted into public health policy and can now be used as a simple, early screening tool. A boundary value of WHtR 0.5 has been suggested as the first level of risk. This translates into the simple message "Keep your waist to less than half your height". However, to check if WHtR is less than 0.5 does not even need a tape measure. A piece of string will suffice. The string is used to measure the person's height and then it is folded in half to see whether it fits easily around the person's waist. If it does not, early health risk is indicated and further screening is indicated. Thus the string acts as a simple, cheap, signposting tool for early health risk. At long last we have the answer to that age old question: "How long is piece of string?" The answer is "Less than half a person's height if we want to improve public health through opportunistic screening."

show abstract

Section: Step1: Central Obesity Is Harmfulmentioning

confidence: 99%

“…Further, their mortality is also increased e.g. [9][10][11][12][13]. Using data from the last 2 years of the UK National Diet and Nutrition Survey (NDNS 2013-2014) (n= 1108 adults aged 19 and over), respondents were cross-classified on the anthropometric indices BMI and waist-toheight ratio (WHtR).…”

Section: Step1: Central Obesity Is Harmfulmentioning

confidence: 99%

How long is A Piece of String? Less than Half your Height. Five Steps from Science to Screening: A Mini Review

Ashwell¹

2017

AOWMC

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…В исследованиях пациентов с тяже-лой хронической сердечной недостаточностью (ХСН) было выявлено, что чем выше ИМТ, тем выше про-цент выживаемости, а многофакторный анализ пока-зал обратную связь между ИМТ и смертностью боль-ных с ХСН [11]. Подобные закономерности выяв-лены и у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) [12,13]. Подобные эффекты были показаны при многих хронических заболеваниях, в том числе хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) [16], сахарном диабете типа 2 (СД2) [17], остром коронарном син-дроме (ОКС) [18], мерцательной аритмии .…”

Section: немного историиunclassified

Metabolic Syndrome: Challenging and Unresolved Issues

et al. 2014

View full text Add to dashboard Cite

Одной из самых обсуждаемых междисциплинар-ных проблем современной медицины в последние годы стал метаболический синдром (МС), который обсуждают кардиологи, эндокринологи, гастроэнте-рологи, гепатологи, гинекологи, ревматологи, сексо-патологи, хирурги и другие специалисты. И каждый находит некие клинические проявления МС в обла-сти своих профессиональных интересов. Хорошо это или плохо? Трудно сказать, но это настораживает. Создается впечатление, что у этого синдрома крите-рии слишком мягкие, размытые, неконкретные. И это позволяет относить к нему бесконечное коли-чество заболеваний и синдромов, при которых име-ются какие-либо метаболические нарушения [1,2]. Если так пойдет дальше, то скоро метаболическим синдромом можно будет назвать если не всю клини-ческую медицину, то уж кардиологию точно. Кроме, возможно, врожденных заболеваний.Проблема усугубляется высокой распространен-ностью МС и его сердечно-сосудистыми рисками. В общей популяции она колеблется от 14 до 40%. [3,4]. Анализ крупного исследования показал, что МС встречается у 47 млн. американцев, что состав-ляет 23,7% всей популяции [3]. В исследовании MONICA три и более компонента МС встречались у 10,7% населения. В России, согласно критериям ВОЗ, МС диагностируется у 18,6% мужчин до 40 лет и у 44,4% мужчин от 40 до 55 лет, а у женщин МС встречается у 7,3% до 40 лет и у 20,8% в возрасте от 40 до 55 лет [5]. При проведении мета-анализа 11 про-спективных Европейских исследований, включаю-щих 6156 мужчин и 5356 женщин без диабета в возра-The paper focuses on the contradictory issues related to metabolic syndrome (MS), its criteria, and real-world prognostic value. Different types of obesity, which result from a variety of combinations of general and visceral obesity, are described. The authors emphasise the need for two separate definitions of MS (a wider one and a more specific one), which are characterised by different pathogenetic mechanisms and require different therapeutic approaches. The more specific MS definition could benefit from the inclusion of such criteria as fatty liver and polycystic ovary syndrome. More detailed definitions for the multiple risk factor cluster syndrome, as an alternative to the current MS definition, are proposed for further discussion. Russ J Cardiol 2014, 3 (107): 63-71Key words: metabolic syndrome, risk factor cluster, visceral obesity. В статье обсуждаются спорные вопросы метаболического синдрома (МС), четкости его критериев, реальной прогностической значимости. Описываются разные типы ожирения, которые складываются из разнообразных сочетаний общего и висцерального ожирения. Обосновывается необходимость выделе-ния понятий "МС в узком и широком смысле слова", которые имеют разные патогенетические механизмы и предполагают дифференцированный подход к их лечению. Приводится патогенетическое обоснование включения в кла-стер МС в узком смысле слова таких его компонентов как жировой гепатоз, синдром поликистозных яичников и других. Предлагаются в порядке обсужде-ния более точные формулировки для синдрома кластера множественных ф...

show abstract

“…МС может отмечаться у пациентов с нормальной массой тела (ИМТ менее 25 кг/м 2 ), обозначаемое в настоящее время как "метаболическое ожирение при нормальной массе тела" (МетОНМ) [5,11,12]. Значительное число работ было посвящено изучению компонентов МС у пациентов с лишним весом в разных возрастных группах, однако до сегодняшнего дня не определен вклад особого варианта МС -МетОНМ в общий сердечно-сосудистый риск у женщин.…”

unclassified

Specifics of Metabolic Syndrome Pathophysiology in Women at Different Phases of Climacteric Period

Мычка¹,

Tolstov²,

Салов³

2015

Ross. kardiol. ž.

View full text Add to dashboard Cite

Цель. Изучение особенностей формирования метаболического синдрома (МС) у женщин в разные фазы климактерического периода в зависимости от массы тела и типа распределения жировой ткани. Материал и методы. В исследование было включено 138 женщин климакте-рического периода: 1-я группа -52 женщины в пременопаузе, 2-я группа -86 женщин в периоде ранней постменопаузы. Возраст участниц исследований в 1-й группе составил 49,1 (48,0;51,0) лет, во 2-й группе -53,9 (50,0;56,0) лет. Проводили исследование липидного профиля, МК и углеводного обмена, включая определение С-пептида, ИРИ и индекса HOMA-IR. Методом твердо-фазного ИФА в плазме крови определяли уровень SHBG и дигидроэпиандро-стерон-сульфат (ДГЭАС). СМАД проводили в течение суток осциллометриче-ским методом. Результаты. У большинства женщин в постменопаузальном периоде наблю-дались неблагоприятные метаболические изменения липидного и углевод-ного обмена, характерные для МС. Нарушения липидного обмена у женщин выявлялись в периоде менопаузального перехода, но наибольшей выражен-ности достигали в период ранней постменопаузы. Наибольшие межгрупповые отличия были установлены по уровню ТГ крови и отношении ТГ к ХС ЛПВП, ХС не-ЛПВП. Отмечено повышение индекса HOMA-IR у женщин в постменопа-узе -1,49 (0,80-2,2) и 0,82 (0,3-1,4) у. е., соответственно, p<0,05). Выделено два типа МС -МетОНМ и МС при избыточной массе тела с прео-бладанием второго варианта МС у 90,6% женщин. Особенностью клинических проявлений МС с избыточной массой тела является выраженность метаболи-ческих и гормональных изменений -высокие уровни ТГ (2,2±1,7 и 1,65±0,3 ммоль/л, p<0,01) и МК (371±84,4 и 342±71,8 мкмоль/л, p<0,05), индекса НОМА-IR (3,9 (1,8;6,0) и 2,8 (1,7;4,5) у. е., p<0,05), соответственно, и снижение уровня SHBG (387,7 (319,7;517,0) и 623,8 (396,3;720,0) нмоль/л, p<0,01); установлено более тяжелое течение АГ. заключение. Уровень SHBG, наиболее полно отражает тяжесть гормональ-ных и метаболических нарушений у женщин климактерического периода с МС. Aim. To study the specifics of metabolic syndrome (MS) course in women at different stages of climacterics and relationship with body mass and adipose tissue localization pattern. Material and methods. Totally 138 women included during the climacteric period: 1st group -52 women in premenopausal period; 2nd group -86 women in early postmenopause. The age of participants for the 1st group was 49,1 (48,0;51,0) years, 2nd group -53,9 (50,0;56,0) years. We studied lipid profile, MK and carbohydrate metabolism including C-peptide, IRI and HOMA-IR. The method for the hard phase IEA in blood plasma used to measure SHBG and dihydroepiandrosterin-sulphate (DHEAS). ABPM was performed for 24 hours by oscillometric method. РоссийскийResults. Most women in postmenopausal period had adverse metabolic changes in lipid and carbohydrate metabolisms relevant for MS. Lipid profile disorders in women at menopausal switch were found with the highest levels during early postmenopause. The highest intergroup differences were found by the levels of TG of the blood and relat...

show abstract

Combining Body Mass Index With Measures of Central Obesity in the Assessment of Mortality in Subjects With Coronary Disease

Abstract: In patients with CAD, normal weight with central obesity is associated with the highest risk of mortality [corrected].

Cited by 283 publications

References 35 publications

How long is A Piece of String? Less than Half your Height. Five Steps from Science to Screening: A Mini Review

How long is A Piece of String? Less than Half your Height. Five Steps from Science to Screening: A Mini Review

Metabolic Syndrome: Challenging and Unresolved Issues

Specifics of Metabolic Syndrome Pathophysiology in Women at Different Phases of Climacteric Period

Contact Info

Product

Resources

About