Complicaciones en niños con varicela en cuatro hospitales de Santiago- Chile: Espectro clínico y estimación de costos directos

Varicela complicada en un hospital pediátrico de referencia, Perú 2001-2011

“…Los casos de varicela se producen especialmente en niños menores de cuatro años (8,16) , quienes presentaron mayores complicaciones severas (fasciitis necrotizante, neumonía y encefalitis) al igual que en otros estudios (3,11,16,17) . Sin embargo, los casos de varicela con inmunosupresión o comorbilidades (casos incluidos como varicela severa), representan una proporción muy baja en comparación a lo descrito en países desarrollados (9,12) .…”

“…Sin embargo, los casos de varicela con inmunosupresión o comorbilidades (casos incluidos como varicela severa), representan una proporción muy baja en comparación a lo descrito en países desarrollados (9,12) . El tipo de complicación por varicela más frecuente corresponde a las infecciones secundarias de piel y partes blandas, al igual que en otros estudios con poblaciones parecidas al nuestro (3,15,17) , siendo los diagnósticos de celulitis e impétigo más frecuentes, que representan el 63% de todos los casos de varicela complicada y el 89% de todos los casos de infección secundaria de piel o partes blandas, por lo que deberíamos estar alerta en los casos con fiebre, hipotensión e insuficiencia renal, que constituyen el cuadro de shock por toxinas del Staphilococcus aureus o del Streptococcus piógenos que están asociadas con mayor mortalidad, por lo que sugerimos evaluaciones clínicas permanentes apoyados con exámenes de laboratorio (18,19) . El estudio tiene limitaciones.…”

“…Además, no se ha podido incluir ni analizar todos los aspectos deseados, tales como costos directos o indirectos. Al respecto, al igual que en países que han estudiado los costos directos e indirectos de la varicela, es esperable que en el Perú los costos asociados a esta infección, frecuente y con complicaciones, sean también significativos (17) , por lo que sugerimos estudios que evalúen la posibilidad de incluir la vacuna contra la varicela al programa de inmunización nacional tal como lo hicieron otros países que lograron disminuir la incidencia de casos, la cantidad de hospitalizados y la mortalidad relacionada con la varicela (8) , como Uruguay, país latinoamericano con patrones epidemiológicos similares al nuestro, en donde lograron disminuir los casos de hospitalizados por varicela de manera significativa (11) .…”

Impacto clínico y epidemiológico de las infecciones por varicela en niños previo a la introducción de la vacuna al Calendario Nacional de Argentina

“…1 Es considerada una enfermedad benigna de la infancia, pero puede producir complicaciones, principalmente, en los adultos 2-5 y en los inmunocomprometidos. 2,4,6 Los niños sanos también están expuestos a desarrollar complicaciones (desde infecciones de piel y partes blandas -IPPB-a infecciones sistémicas con alta morbimortalidad). 2,4,[6][7][8] En Argentina, el Sistema Nacional de Vigilancia en Salud registra 150 000-200 000 casos/año de varicela, con una tasa aproximada de 250-450 casos/100 000 habitantes.…”

Efectividad de la vacuna antivaricela como profilaxis post exposición en niños chilenos

“…De curso generalmente benigno, se describen complicaciones tales como infecciones bacterianas de piel y tejidos blandos, meningoencefalitis y cerebelitis, neumonía, síndrome purpúrico, hepatitis y artritis reactiva 1 . Las complicaciones pueden resultar en secuelas estéticas, neurológicas y ortopédicas, y en los casos más graves pueden producir la muerte 1,2 . Su modo de transmisión es de persona a persona tanto por contacto directo con mucosas infectadas como por partículas aéreas de secreciones respiratorias, y también por vía transplacentaria.…”