Complications from external (condom) urinary drainage devices

Jayachandran, S.; Mooppan, Unni M.M.; Kim, Hong

doi:10.1016/0090-4295(85)90558-8

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“…La causa más frecuente de vejiga neurógena es la lesión medular, siendo las lesiones de tipo traumático las más frecuentes 1,5 . La incidencia anual de lesión medular es de treinta y cuatro casos por millón de habitantes en Estados Unidos.…”

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“…Sin embargo, son escasas las referencias en la literatura en cuanto a complicaciones surgidas por uso de los mismos 1 . En la literatura revisada se comunica la aparición de diversos tipos de lesiones, consecuencia de un uso indebido de colectores, siendo provocadas la mayoría por un efecto constrictor prolongado de la NECROSIS DE PIEL DE PENE COMO COMPLICACIÓN AL USO DE COLECTOR URINARIO banda adhesiva de estos dispositivos para una mejor fijación [1][2][3][4] . La mayoría de estas complicaciones aparecen fuera del ámbito sanitario donde el uso de este tipo de dispositivos queda en manos del propio paciente y de personal no sanitario 1 .…”

Section: Discussionunclassified

“…En la literatura revisada se comunica la aparición de diversos tipos de lesiones, consecuencia de un uso indebido de colectores, siendo provocadas la mayoría por un efecto constrictor prolongado de la NECROSIS DE PIEL DE PENE COMO COMPLICACIÓN AL USO DE COLECTOR URINARIO banda adhesiva de estos dispositivos para una mejor fijación [1][2][3][4] . La mayoría de estas complicaciones aparecen fuera del ámbito sanitario donde el uso de este tipo de dispositivos queda en manos del propio paciente y de personal no sanitario 1 . Dicho exceso de presión, originaría una isquemia progresiva con la consiguiente desvitalización tisular, que inicialmente se manifestaría con la aparición de una zona ulcerada en la piel sobre la cual se está ejerciendo el exceso de presión 1 .…”

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“…La mayoría de estas complicaciones aparecen fuera del ámbito sanitario donde el uso de este tipo de dispositivos queda en manos del propio paciente y de personal no sanitario 1 . Dicho exceso de presión, originaría una isquemia progresiva con la consiguiente desvitalización tisular, que inicialmente se manifestaría con la aparición de una zona ulcerada en la piel sobre la cual se está ejerciendo el exceso de presión 1 . Por otro lado, la analgesia y anestesia por debajo del nivel de lesión que padecen estos enfermos, favorece la producción de este tipo de lesiones, al carecer de sintomatología que alerte de una aplicación no adecuada de este tipo de sistemas [1][2][3][4] .…”

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Necrosis de piel de pene como complicación al uso de colector urinario

et al. 2003

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RESUMEN "NECROSIS DE PIEL DE PENE COMO COMPLICACIÓN AL USO DE COLECTOR URINARIO"Presentamos un caso de necrosis de la piel del pene en un paciente con incontinencia por vejiga neurógena secundaria a lesión medular traumática. Ésta se produjo como consecuencia de un exceso de presión provocado por un colector urinario. Presentamos el caso considerando que este tipo de complicaciones son poco frecuentes, siendo escasas las referencias en la literatura sin embargo dada la elevada frecuencia de pacientes incontinentes que emplean este tipo de dispositivos, es necesario conocer las posibles consecuencias derivadas de un uso incorrecto de los mismos.PALABRAS CLAVE: Necrosis piel de pene. Colector de orina. Vejiga neurógena por lesión medular. ABSTRACT "SKIN PENILE NECROSIS AS A COMPLICATION FROM URINARY CONDOM CATHETER USES"We illustrate a case of penile skin necrosis in a patient suffering from urinary incontinence caused by a secondary neurogenic bladder that, in turn, results from a spinal cord injury. The skin necrosis developed out of continuous pressure from the condom catheter. We report the case bearing into consideration that these complications are extremely rare and that references in the literature to the topic are likewise scarce. However, due to the high frequency of patients suffering from incontinence who use these devices, we believe it necessary to account for the possible consequences which might derive from an incorrect use of them. N NO OT TA A C CL LÍ ÍN NI IC CA A L a vejiga neurógena se define como las alteraciones del funcionamiento vésico-uretral secundarias a lesión neurológica. La causa más frecuente es la lesión medular, en especial de tipo traumático, que ocurre más frecuentemente en adolescentes y adultos jóvenes. La causa principal de este tipo de lesiones sigue siendo los accidentes de tráfico. El empleo de colectores urinarios para evitar los efectos secundarios de los escapes de orina y mejorar la higiene personal del paciente, se considera como una opción terapéutica ampliamente aceptada, en el tratamiento de la vejiga neurógena que genera incontinencia, en aquellos casos en los que no es posible o fracasa el tratamiento quirúrgico, o bien, el empleo de fármacos no mejora la sintomatología o esta contraindicado. A pesar de ello, son pocas las referencias en la literatura, acerca de las complicaciones que se pueden derivar del uso de los mismos. CASO CLÍNICOPaciente varón de 22 años, con vejiga neuróge-na secundaria a lesión medular de 12 meses de evolución, tras accidente de circulación, consecuencia del cual se produjo fractura-luxación C5-C6 con lesión medular incompleta y fractura-luxación T9-T10 con lesión medular completa nivel T7. Tras el tratamiento quirúrgico de las fracturas, con fijación de las mismas, y una vez restablecido de la fase de shock medular, se practicó un estudio neurourológico al paciente apreciándose: aumento de la actividad del detrusor con aparición de contracción no inhibida del detrusor en fase precoz del llenado (hiperreflexia) que generaba incontinenci...

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Necrosis de piel de pene como complicación al uso de colector urinario

et al. 2003

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“…[1][2][3] Generalised penile oedema is a wellrecognised complication but penile elephantiasis following use of condom as a urinary receptacle has not been described in the literature.…”

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