Comprometimento antropométrico dos pacientes com alergia alimentar

Abstract

Introdução: A Alergia Alimentar (AA) é definida como um efeito adverso à saúde resultante de uma resposta imunológica específica, sendo esta resposta imune exacerbada às proteínas alimentares absorvidas através da mucosa intestinal permeável. Esta resposta imune pode ser mediada por imunoglobulinas E (IgE) ou mediada por células (IgE não mediadas), ou uma mistura de ambas.Objetivos: Caracterizar a população de pacientes com AA atendidos no Ambulatório de AA do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Uberlândia (HC/UFU).Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, observacional e de caráter retrospectivo, sendo realizada a análise de prontuário e o cálculo z-score dos índices antropométricos dos pacientes atendidos no ambulatório de AA do HC/UFU. Resultados: Dados do Setor de Estatística e Informações Hospitalares do HC/UFU registraram 389 prontuários de pacientes atendidos no ambulatório de AA, no período de 01 de fevereiro de 2009 a 31 de janeiro de 2012. Destes, 35 (8,99%) prontuários foram descartados, pois os pacientes não haviam sido submetidos a qualquer consulta ou registro médico. Dos 354 pacientes que foram avaliados por médicos no ambulatório, 228 (64,4%) tiveram o diagnóstico confirmado de AA, enquanto que o diagnóstico de AA foi excluído nos 126 (35,6%) restantes. Na pesquisa não foi encontrada associação entre sexo, idade gestacional, tipo de parto, período de amamentação e idade de introdução de fórmulas complementares à base de proteína de leite de vaca com o desenvolvimento de AA. As manifestações clínicas associadas à AA, que apresentaram maior frequência foram náuseas, vômitos e regurgitações (49,6%), seguidos de cólica, dor e distensão abdominal (44,3%), assim como urticária e dermatite (37,7%). Os alimentos diagnosticados como alérgenos que apresentaram maior frequência foram o leite de vaca (92,5%), ovo de galinha (26,7%) e soja (17,9%). A distribuição dos z-escores de peso para idade, altura para idade e índice de massa corporal para idade de todos os pacientes com AA indicaram eutrofia, com peso adequado para a idade e estatura adequada para a idade. Conclusão:A maioria dos pacientes do ambulatório apresentou diagnóstico confirmado de AA, e está associado com o maior desenvolvimento dos sintomas gastrointestinais, nos pacientes com alergia não IgE mediada. O leite de vaca, ovo de galinha e soja foram os principais alérgenos alimentares encontrados na alergia IgE medida, não IgE mediada e mista.Além disso, a pesquisa não encontrou associação entre o período de amamentação com o desenvolvimento de AA. E os pacientes com AA apresentaram um comprometimento antropométrico maior, associado ao risco de desnutrição e/ou baixa estatura em relação ao grupo sem AA.