Comprometimento Visual com Dano Macular Mínimo numa Lesão Causada por Laser de Femtosegundo

Abstract

RESUMODescrevemos o caso de um doente do sexo feminino com 26 anos de idade, com história de escotomas centrais bilaterais com 24 horas de evolução, os quais surgiram após a lesão com laser indutor de plasma por produção de nanopartículas. A avaliação oftalmológica incluiu a observação do fundo ocular em midríase, angiografia fluoresceínica e tomografia de coerência ótica.Numa primeira avaliação, a acuidade visual do olho direito era de 20/20 e do olho esquerdo 20/25. Observavam-se ainda alterações pigmentares foveais na mácula de ambos os olhos. Bilateralmente, a tomografia de coerência ótica revelou uma interrupção central da camada de fotorrecetores; a angiografia fluoresceínica foi normal. Nas avaliações subsequentes, a acuidade visual foi sempre de 20/20 bilateralmente. Os achados anormais observados na tomografia de coerência ótica desapareceram em menos de cinco meses, apesar das queixas subjetivas de escotomas no olho esquerdo se terem mantido. ABSTRACTThe authors describe the case of a 26-year-old female patient with a history of bilateral central scotomas which has lasted 24 hours, which appeared after an injury caused by a plasma laser for the production of nanoparticles. The ophthalmologic assessment including observing the ocular fundis in mydriasis, fluorescein angiography and optical coherence tomography (OCT).In a first assessment, the visual acuity of the right eye was 20/20 and the left eye was 20/25. Foveal pigmentary alterations were observed in the macula of both eyes. Bilaterally, the OCT revealed a central interruption of the photoreceptor layer; the fluorescein angiography was normal. In subsequent assessments, the visual acuity was always 20/20 bilaterally. The abnormal findings observed in the OCT disappeared in less than five months, despite continued subjective complaints of scotomas in the left eye.