Computed Tomography in Evaluation of Revision Hip Arthroplasty Outcomes

Abstract

SUMMARYWstęp. Ce lem pra cy by ła oce na kon tak tu ko szy pa new ko wych Re con Shell z pod ło żem kost nym, uży tych w cza sie za bie gów en do pro te zo pla sty ki re wi zyj nej sta wu bio dro we go. Ba da nia ra dio lo gicz ne prze pro wa dzo no z wy ko rzy staniem wie lo ener ge tycz nej to mo gra fii kom pu te ro wej.Ma te riał i me to dy. W ni niej szej pra cy, na ma te ria le 10 pa cjen tów pod da nych za bie go wi im plan ta cji re wi zyj nego ko sza pa new ko we go ty pu Burch -Schne ide ra (Re con Shell fir my Aescu lap), do ko na li śmy pró by oce ny ich osa dzenia z za sto so wa niem dwóch me tod. Dzię ki ana li zie ska nów to mo gra fii kom pu te ro wej dwu ener ge tycz nej, uda ło się oce nić kon takt po mię dzy im plan tem re wi zyj nym a zrę bem kost nym.Wy ni ki. Po rów na nie obu me tod oce ny da ło od mien ne wy ni ki. Oce na ba zu ją ca na po dzia le pa new ki na stre fę obcią ża ną i nie ob cią ża ną (z uwzględ nie niem mo co wa nia śru ba mi) wy ka za ła brak pod par cia w stre fie prze no szą cej obcią że nia w 6 na 10 przy pad ków, a tyl ko je den po sia dał bez po śred ni kon takt z pod ło żem. Przy oce nie kon tak tu w punk tach mo co wa nia pier wot ne go ko sza pa new ko we go, tyl ko w jed nym przy pad ku ta kie go pod par cia nie za obser wo wa no, a w 5 przy pad kach kon takt był bez po śred ni. Za ob ser wo wa no brak ko re la cji wy ni ku ra dio lo gicz ne go z wyni kiem kli nicz nym opar tym na punk ta cji Har ri sa (Har ris Hip Sco re).Wnio ski. 1. Za sto so wa nie wie lo ener ge tycz nej to mo gra fii kom pu te ro wej (MARS) jest po moc ne w oce nie wy ni ków alo pla styk re wi zyj nych sta wów bio dro wych. 2. Wpro wa dze nie no wych tech nik ob ra zo wa nia w oce nie zabie gów re wi zyj nych wska zu je na ko niecz ność opra co wa nia no wych ujed no li co nych i do sto so wa nych do spe cy fi ki za bie gu me tod oce ny uzy ska nych wy ni ków.Słowa kluczowe: przeżycia panewki, wyniki czynnościowe, wyniki radiologiczne, tomografia komputerowa, MARS SUMMARYBackground. This study aimed to assess contact between Recon Shell reinforcement cages used in revision hip arthroplasty and the bony base. Radiographic examinations were performed with the use of multi-energy computed tomography.Material and methods. We tentatively assess the fixation of Burch-Schneider reinforcement cages (Recon Shell made by Aesculap company) implanted in 10 patients, using two methods of evaluation. An analysis of dual energy CT scans enabled us to assess contact between the reinforcement cages and the bony base.Results. The two methods of evaluation produced different results. The evaluation method based on the division of the acetabular component into a weight-bearing zone and a non-weight-bearing zone (accounting for screw fixation) showed lack of support in the weight-bearing zone in 6 out of 10 cases and direct contact with the implant bed in only one case. The assessment of contact at anchorage holes of reinforcement cages fixed at primary procedures revealed no such support in only one case and th...

Sexual Dimorphism of Acetabular Anatomy Based on Three-dimensional Computed Tomography Images of Pelvises

“…Często jednak ocena parametrów przestrzennych panewki dokonywana jest w oparciu o modele anatomiczne lub metody obrazowania dwuwymiarowe, jak zdjęcie roentgenowskie lub tomografia komputerowa (TK) [9][10][11][12][13][14][15][16][17][18]. Takie podejście powoduje niedokładności, wynikające z ograniczeń tych metod obrazowania [19].…”

“…Nevertheless, assessment of acetabular spatial para meters is frequently based on anatomic models or two-dimensional imaging techniques such as X-ray or computed tomography (CT) [9][10][11][12][13][14][15][16][17][18]. Such appro aches lead to imprecision due to the limitations of these imaging techniques [19].…”

Comparative Analysis of Clinical Outcomes of Tibial Plateau Fractures and Computed Tomography Examinations

“…Tryb MARS, któ ry po zwa la na oce nę struk tur kost nych na wet w bez pośred niej bli sko ści me ta lo wych im plan tów, zna lazł zasto so wa nie np. przy oce nie ob lu zo wań pro tez sta wu bio dro we go [8].…”

“…CT imaging is not associated with thermal effects, but it does involve a considerable ionising radiation dose. MARS CT, which enables the assessment of bone structures even in the immediate vicinity of the metal implant, is used, among others, in the assessment of hip implant loosening [8].…”