Conceitos básicos para o diagnóstico da doença de Sjögren: dos critérios ACR/EULAR 2016 ao ESSDAI

Abstract

A doença de Sjögren (DSj) pode apresentar-se com manifestações glandulares e sistêmicas e, comumente, é diagnosticada tardiamente. Em 2016 o grupo ACR-EULAR (American College of Rheumatology e European League against Rheumatism) validou novos critérios de classificação para a doença, úteis para o diagnóstico mais precoce. Esses critérios são aplicados a pacientes que possuem ao menos um sintoma de secura, ocular ou oral, ou àqueles com pelo menos uma manifestação sistêmica definida pelos domínios do EULAR Sjögren’s Syndrome Disease Activity Index (ESSDAI). Pela primeira vez os critérios de classificação podem ser aplicados em pacientes com sinais de atividade de doença em outros órgãos ou sistemas, na ausência dos tradicionais sintomas secos do domínio glandular. A avaliação multidisciplinar, o uso do instrumento de atividade de doença (ESSDAI), testes clínicos, laboratoriais e de imagem são úteis para confirmar o diagnóstico da DSj e avaliar melhor seu prognóstico. Unitermos: doença de Sjögren; síndrome de Sjögren; critérios de classificação; ESSDAI; atividade de doença.