Consensus statement of definitions for anorectal physiology and rectal cancer

Lowry, Ann C.; Boulos, P B; Farmer, Chip; Finan, P. J.; Hyman, Neil; Killingback, Mark; Lubowski, David Z.; Moore, Richard A.; Penfold, Campbell; Savoca, Paul; Stitz, Russell W.; Tjandra, Joe J.

doi:10.1007/bf02235475

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“…However the distance varies widely from 0.5cm to 2cm in literatures (Morino et al, 2003;Nano et al, 2004;Liang et ai., 2008) and there is no anatomical evidences and functional evaluation to demonstrate the effectiveness of these different choices. Though in 1999, the American Society of Colon and Rectal Surgeons (ASCRS) defined low ligation of the IMA as the ligation below the origin of the left colic artery and high ligation as the ligation of the IMA at its aortic origin (Lowry et al, 2001). Ligation of the IMA at any position proximal to the origin of the left colic artery is often vaguely described as high ligation in the literatures (Lange et al, 2008;Rutegard et al, 2012).…”

Section: New Insights Into Autonomic Nerve Preservation In High Ligatmentioning

confidence: 99%

New Insights into Autonomic Nerve Preservation in High Ligation of the Inferior Mesenteric Artery in Laparoscopic Surgery for Colorectal Cancer

Yang

Li²,

Luo³

et al. 2014

Asian Pacific Journal of Cancer Prevention

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Section: New Insights Into Autonomic Nerve Preservation In High Ligatmentioning

confidence: 99%

New Insights into Autonomic Nerve Preservation in High Ligation of the Inferior Mesenteric Artery in Laparoscopic Surgery for Colorectal Cancer

Yang

Li²,

Luo³

et al. 2014

Asian Pacific Journal of Cancer Prevention

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“…To reduce the local recurrence rate in rectal cancer, appropriate mesorectal excision is required, corresponding to the localization or T-stage of the tumor [5, 8, 10]. We would like to emphasize that the primary advantage of our new method is that ensured tumor-specific mesorectal excision can be performed easily in a good visual field.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

A New Technique to Achieve Sufficient Mesorectal Excision in Upper Rectal Cancer

Ohigashi¹,

Hayashi²,

Shimada³

et al. 2007

Dig Surg

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Background: Appropriate partial mesorectal excision (PME) is extremely important for prevention of local recurrence even in upper rectal cancer. However, it is not always easy to conduct PME in the narrow pelvic cavity. We devised a new surgical technique that involves a rectal transection followed by PME. Methods: After rectal mobilization in the layer targeted for total mesorectal excision, only the rectal wall was bluntly dissected at an appropriate distance from the tumor. Initial transection of the rectum allows drawing the rectum toward the anal side so that the mesorectum can be confirmed with a good visual field. Excision of the mesorectum was easy, and it could be resected in a short time. Results: This technique was conducted on seven patients with upper rectal cancer and on four patients with rectosigmoid cancer. Separation of the rectal wall was comparatively easy, and we had no incidence of wall injury. The average distance from the rectal stump to the distal mesorectum in the freshly resected specimen was 15 mm, indicating satisfactory PME. Conclusions:This easily performed method is a promising procedure for achieving sufficient PME in upper rectal cancer.

show abstract

“…De acordo com a conferência de consenso Triparitário estabelecido em Washington, em 1999, a excisão total do mesorreto (eTM) consiste na ressecção completa do tecido visceral mesorretal até o nível dos músculos elevadores do ânus 1 . Desde a sua introdução, proposta por heald, em 1982, as taxas de sobrevida e de recidiva pélvica em pacientes submetidos à cirurgia do câncer de reto melhoraram substancialmente 2,3 .…”

Section: Introductionunclassified

Excisão total do mesorreto por técnica robótica: resultados cirúrgicos e oncológicos iniciais

Ghezzi

Luca

Valvo

et al. 2011

Rev bras. colo-proctol.

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A média da margem cirúrgica distal foi de 2,9 ± 1,7 cm, enquanto a margem radial foi negativa em todos os pacientes. O tempo de seguimento pós-operatório foi de 14,3 meses. Apenas uma recidiva pélvica foi observada. As taxas de sobrevida geral e sobrevida câncer-específica foram respectivamente de 97,6% e 98,3%. Conclusões: ETM robótica é uma cirurgia exequível e segura. Apresenta resultados iguais ou mesmo melhores que as técnicas aberta e laparoscópica em termos de morbimortalidade, taxa de preservação esfincteriana e desfechos oncológicos iniciais.Palavras-chave: robótica; cirurgia colorretal; procedimentos cirúrgicos minimamente invasivos; neoplasias retais. Excisão total do mesorreto por técnica robótica:resultados cirúrgicos e oncológicos iniciais Robotic total mesorectal excision: early surgical and oncological outcomes . Desde a sua introdução, proposta por heald, em 1982, as taxas de sobrevida e de recidiva pélvica em pacientes submetidos à cirurgia do câncer de reto melhoraram substancialmente 2,3 . em razão disso, a eTM é considerada atualmente o tratamento cirúrgico gold standard de pacientes com tumores localizados nos terços inferior e médio do reto 4 . Mais recentemente, a quimiorradioterapia neoadjuvante tem sido empregada não apenas para diminuir a taxa de recidiva local, mas também para tornar possível a cirurgia de preservação esfincteriana a um maior número de pacientes 5,6 . Diversos estudos demonstraram que a cirurgia laparoscópica do câncer de cólon apresenta resultados imediatos superiores e resultados oncológicos equivalentes à cirurgia aberta 7,8,9 . apesar dos poucos ensaios clínicos randomizados, a cirurgia laparoscópica do câncer de reto apresenta resultados pós-operatórios e oncológicos similares à cirurgia aberta [9][10][11][12][13][14][15][16][17] . apesar de suas vantagens, a complexidade técnica da excisão total do mesorreto, a longa curva de aprendizado e a possibilidade de que ambos os fatores possam comprometer os resultados oncológicos são os principais fatores que limitam a ampla aplicação da cirurgia

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Consensus statement of definitions for anorectal physiology and rectal cancer

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New Insights into Autonomic Nerve Preservation in High Ligation of the Inferior Mesenteric Artery in Laparoscopic Surgery for Colorectal Cancer

New Insights into Autonomic Nerve Preservation in High Ligation of the Inferior Mesenteric Artery in Laparoscopic Surgery for Colorectal Cancer

A New Technique to Achieve Sufficient Mesorectal Excision in Upper Rectal Cancer

Excisão total do mesorreto por técnica robótica: resultados cirúrgicos e oncológicos iniciais

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